儿科风湿热治疗探讨

       3.青霉素
        粉剂：160万U / 支
        用法：常用剂量成人每日160万～320万U。分2次肌肉注射。儿童每日肌肉注射80万～160万U。疗程10～11天。以后应用长效青霉素120万 U，儿童60万U肌肉注射，每3周一次。
        副作用及注意点：
        (1)交叉过敏或对一种青霉素过敏者，可对其他青霉素类药物或头孢类药物过敏。
        (2)禁忌：本药或其他青霉素药物过敏者；青霉素皮试过敏者。
        (3)慎用：肾功能严重过敏者；有哮喘或花粉等过敏史者。
        (4)过敏反应：较常见，可发生过敏性休克和血清病型反应、药疹、哮喘发作等。有报道大剂量使用者可引起肾衰竭或间质性肾炎。
        (5)与抗凝剂的相互作用：与华法林同用可加强华法林的抗凝作用。与阿司匹林合用可减少本药在肾小管的排泄，升高血药浓度。延长血浆半衰期，但毒性也增加。
        4.红霉素
        片剂、胶囊：0.1g，0.25g
        用法：口服，成人0.75～1.5g / d，儿童20～40mg / (kg·d)，分3～4次餐后服用。
        副作用及注意点：
        (1)不良反应主要为消化道反应，如恶心、呕吐、上腹部不适、腹泻、纳差等；静脉给药常可引起血栓性静脉炎；偶可引起皮疹和药物热。
        (2)对本品过敏者禁用，不用于中枢神经系统和尿路感染。
        (3)过敏体质慎用，肝病患者和妊娠妇女不宜使用。
        (4)饭后服用。不宜长期使用，疗程不宜超过10～14天。 
参 考 文 献
[1]马沛然,李桂梅,董太明,等.小儿风湿热研究进展［J］.中国实用儿科杂志,2001,16(4):241.
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[3]黄震东，饶栩栩，岑润超,等.我国中小学生风湿热流行状况的调查［J］.中华心血管病杂志, 1998,26(2):94-96.
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