慢性病的治疗与管理

【摘要】慢性病的治疗与管理是立足于一级预防，着眼于二 三级预防。一级预防是个复杂的系统工程,包括饮食 运动 戒烟限酒 心理平衡等。各因素间有交互作用和影响,应根据个体具体情况灵活掌握,综合应用才能获得良好效果。
【关键词】慢性病　治疗　管理
        近年来，随着我国经济的发展和人们生活水平的提高，居民的膳食结构，生活方式发生了很大的变化。高胆固醇、高脂肪、高盐食物的过量摄入，高蛋白、膳食纤维、维生素等摄入的不足，生活节奏加快、工作压力增高、心理压力大、长期吸烟酗酒、缺乏体育运动，导致生活方式疾病逐年上升，已成为威胁人类健康的重大隐患，因此做好慢性病的治疗与管理，是医务人员义不容辞的责任。
        一、慢性病是指糖尿病、冠心病、高血压、脂肪肝、血脂异常、肥胖等。
        二、慢性病的治疗与管理要从运动、饮食，药物治疗 戒烟限酒 心理平衡五方面着手。
        (一）在运动上
        1　运动时间的选择
        对于血脂异常、脂肪肝 肥胖病人选择空腹运动较好，这样可以较好的燃烧脂肪，达到降脂减肥的目的。但对于糖尿病、高血压病人宜选择餐后30-60分钟，这样可以降低心脑血管发生意外，血糖过低出现低血糖性休克的风险。持续时间以30-60分钟为宜，过短起不到降脂燃脂，预防和治疗疾病的目的，过长会造成关节的磨损，肌腱韧带的拉伤，且年龄越大，风险越高。
        2　运动强度的选择：选择适量运动。
        (1）
        短时过量运动可以造成运动性低血糖，血压急剧升高，诱发心脏病或者猝死，延迟性肌肉酸痛等，
        (2）
        缺乏运动可引起体质下降，抵抗力降低以及运动不足性疾病的增加
        (3）
        适量运动能够增强体质，提高心肺功能，提高肌肉力量，提高骨密度，提高睡眠质量，提高心理健康水平，抵抗衰老延长寿命。适量运动能够预防和改善慢性疾病。
        (二）在饮食上
        1 合理的饮食，充足的营养，能够提高人的健康水平，能够预防多种疾病的发生发展，延长寿命，提高体质。
参考中国营养学会建议,可将膳食概括为两句话:即一,二,三,四,五和红,黄,绿,白,黑。一是指每日1袋牛奶，每袋牛奶237ml,含钙2　高血压患者的用药可以选择以下六类约280mg,牛奶富含优质蛋白质,并有轻度降血胆固醇作用。二(1）利尿剂--如寿比山 氯噻酮 氢氯噻嗪等是指每日250g左右碳水化合物,此量宜因人而异.可少至150g,(2）血管紧张素转化酶抑制剂-卡托普利依那普利福辛多至500g，通过调控主食,可调控血糖,血脂及体重。三是指普利 赖诺普利等每日3份高蛋白食品,这是健康的重要物质基础,不可忽视。