医院院感管理存在的问题及对策探讨

来源:岁月联盟 作者: 时间:2017-03-14
                          作者:樊吉义 张桂萍 胡堂秀
 
【关键词】  医院感染 管理 控制
        医院感染严重威胁着人们的身心健康,它不仅影响着病人的愈后,而且可导致患者病情加重,延长住院时间,影响医院病床周转率,加重患者的经济负担。院内感染管理是做好医院疾病预防控制和提高医疗服务质量的重要工作之一。为了解我区省级医院院内感染管理现状,进一步规范医院院内感染管理工作,2009年4月我们对辖区内11家省级医院院内感染管理情况进行了专项检查,现将存在问题进行分析并提出相应对策。
        1  存在问题 
        1.1部分医院院感相关规章制度及措施不够健全,所制定的制度及措施针对性差,可操作性不强等。个别医院未定期召开医院感染管理委员会议或流于形式。感染管理科挂靠其他科室并缺少专业人员。
        1.2部分医院院领导对医院感染管理专(兼)人员岗位规范培训及继续教育不够重视。有些医院领导认为,院感管理工作可有可无,甚至认为医院感染管理不产生经济效益,开展这项工作只为应付上级检查。个别医院多年未派人员参加医院感染相关的培训,以致许多院感专(兼)职人员管理理念不能及时更新,不能及时参照新的规范、标准开展工作。
        1.3部分医院院感专(兼)职人员对本院医务人员未进行医院感染管理知识及职业卫生防护培训,导致许多医务人员对医疗垃圾如何分类,操作时如何保护自己等简单问题都不能回答。
        1.4大多数医院感染管理工作仍停留在常规的监测上,未开展目标监测和前瞻性监测,对医院感染管理工作中存在的薄弱环节不能及时发现,总是到监测结果显示超标后再来整改,这样感染事件可能早已经发生了。
        1.5部分医院医疗废物管理混乱,没有按分类标准分类且暂存场所不符要求。甚至有的医院因为正在搞基建,导致无固定医疗废物暂存点。医疗废物和生活垃圾不分,露天混放,很容易引发院感事件。
        1.6大部分医院医疗器械的清洗不够规范,医疗器械未归供应室统一处置。有些医院为了提高医疗器械的周转使用效率,往往由使用科室自行清洗消毒,很难保证消毒灭菌质量。
        2  对策
        2.1建立健全医院感染管理机构和制度。2006年生效的《医院感染管理办法》明确规定了制定并落实医院感染管理规章制度和工作规范是医院感染管理机构的职责。 
对于100张以上病床的医院应设立医院感染管理委员会和独立的医院感染管理部门,直接接受主管院长的领导。这充分说明卫生行政部门对医院感染管理的重视,因此,医院也应高度重视。

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