基层部队呼吸道传染病预警系统架构

【关键词】  基层部队  呼吸道传染病  预警系统
        基层部队疫情防控工作是直接关系广大官兵身体健康，确保部队战斗力和内部安全稳定的一项重要工作[1]。针对当前国内和局部地区突如其来的甲型H1N1型流感、禽流感、肺鼠疫等疫情，落实好“少传入、不蔓延、无死亡”的防控目标，我们既要认识到防控工作的严峻性、复杂性和艰巨性，还要切实增强敢打必胜的信心，打赢这场没有硝烟的防控阻击战，确保部队安全穆定。笔者本着与时俱进的科学发展观，结合当代电子信息技术的发展提出基层部队呼吸道传染病预警的系统架构。
        1  传统基层部队的呼吸道传染病防控体系
        基层部队传统的呼吸道传染病防控体系中，主要以出现疫情后的严格疫情监测，加大经费投入，做好应急保障准备[2]：（1）营连设立以军医和卫生员为骨干的疫情监测小组，坚持每天巡诊和早晚检查官兵身体及饮食饮水卫生检查制度，发现缺勤人员及时查明原因，坚持每天向部队指挥部报告疫情；（2）卫生部门及时与地方防疫、兽医、卫生部门建立电话联系，及时掌握驻地疫情动态，落实24h值班制度；（3）加强对炊管人员、养殖员、种植员、屠宰员、家属小孩等重点人群就诊监测，做好发热病人的检查，确保疫情时时都在监控之中；（4）加大经费投入力度，抓好防疫药品储备，为部队应急工作提供坚强有力的物资和经费保证；（5）树立疫情就是敌情，防疫就是打仗观念，搞好医务人员防治技术培训，开展应急演练，提高应急处置能力，确保一旦出现疫情，能拉得出、用得上、处得了、控得住，按照“早、小、严、实”原则，把疫情控制在疫点，防止出现扩散蔓延和人员感染。
        2  未来基层部队呼吸道传染病防控体系的架构
        2.1 呼吸道传染病的流行病学特点
        呼吸道传染病的概念是指病原体从人体的鼻腔、咽喉、气管和支气管等部位浸入后引起的有传染性的疾病。经呼吸道传播的疾病主要有肺鼠疫、传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、肺炭疽、肺结核、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、猩红热、流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹等法定管理的传染病，以及军团菌病、普通感冒、腺病毒、呼吸道合胞病毒感染、水痘等非法定管理的但较为常见的传染病，上述传染病在某种情况下均可导致呼吸道传染病的流行，引起突发性公共卫生事件。 
        因此有计划地、长期地、系统地对各种呼吸道传染病的发生、流行特征、变化消长趋势和相关危险因素进行监测，并将监测结果进行分析对比，准确掌握呼吸道传染病相关危险因素分布水平及分布特征与相关呼吸道传染病发病水平、流行病学特征及流行趋势的内在关联及关联程度，选择其中敏感的监测指标，建立相应的数学模型，根据监测结果较准确的预测呼吸道传染病发生和流行的趋势和危险度，建立准确的预警评价体系，确定不同的预警等级并制定相应的常规或应急处理预案，在呼吸道传染病未发生或发生和流行的初期即采取相应的预防控制措施，有效消除和减少导致其流行相关危险因素，变被动的控制为主动的预防就显得至关重要。主动防御的关键在于两个方面，一是建立可靠的监控预警模型[3,4]；二是切断呼吸道病原体的传染途径。