单纯超滤对肾病综合征高度浮肿患者的治疗作用
来源：岁月联盟
时间：2017-02-28
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单纯超滤是一个通过对流转运机制，经过透析器半透膜等渗地除去全血中水分的治疗方法。在单纯超滤治疗时，患者的血液以及体内的其它体液、电解质等无变化。单纯超滤治疗所需的设备，只需1～2个血泵即可，现代化的血液透析器设备，只要在机器的面板上选择单纯超滤模式，并按需要作出设定，就可以准确无误的获得预期的结果。在跨膜压比较高的情况下，要注意有无破膜的发生，目前所用的机器已采用容量控制来控制超滤量，结果更准确可靠。肾病综合征时有些患者水肿特别突出，积极治疗原发病尚需一定时间，并且由于低蛋白血症血浆外渗，有效循环血容量减少，过度应用利尿剂，有可能导致肾前性盛衰竭。另外，严重水肿导致胸腹腔积液影响患者心肺功能及药物应用［1］。单纯超滤清楚体内过多水分后，可使血浆白蛋白及胶体渗透压升高，而尿量增加［2,3］。患者心力衰竭症状明显好转，且睡眠、食欲改善。本组患者单纯超滤后有低血压发生，但单纯超滤的速度控制在30 ml·kg·h1可减少低血压的发生。同时还应注意过度超滤避免造成肾前性肾衰竭。
【参考文献】
［1］ 王海燕.肾脏病学（第2版）［M］.北京：人民卫生出版社，1996：1488～1492
［2］ 王质刚.血液净化学（第1版）［M］.北京：北京科学技术出版社，1990：326～328
［3］ 梅长林.实用透析手册［M］.北京：人民卫生出版社，2003：185～186
