浅谈如何指导病人正确煎服中药

        1.4.3包煎  含黏液质较多的车前仁、葶苈子包煎后避免粘糊锅底；含绒毛的旋覆花、辛夷、枇杷叶等容易刺激喉咙引起咳嗽；蒲黄、海金沙、六一散等药物，疏水性强，总表面积大，也需用棉纱包煎。
        1.4.4烊化  胶类中药不宜与群药同煎，以免因煎液黏稠而影响其他药物成分的煎出结底糊化。如阿胶、鳖甲胶、鹿角胶、龟鹿二仙胶等加入已经煎好的药液中加热一起服用；或加适量水，置适宜容器中加热熔化或隔水炖化服。
        1.4.5另煎  一些贵重的如：羚羊角、人参、西洋参等，为使其有效成分充分煎出而不被其他药吸附，造成损失，需另煎。　
        1.4.6对服  对于有的液体中药，放置其他药中煎煮，往往影响其成分，常与其他药对入服用，如鲜竹沥、生姜汁等。
        1.4.7冲服  一些用量少，贵细中药宜先研成粉末再用群药煎液冲服，如三七、鹿茸、川贝、穿山甲等。另外，朱砂因其不宜高温煎煮，常将其“水飞”后分次冲服。
        2  服药方法及注意事项
        2.1服用时间  于饭前或饭后1小时服用汤药，以免影响药物与食物的消化吸收以及药效的发挥。驱虫药在睡前服；健胃消食药或对胃肠有刺激的饭后服。煎好的中药汤剂一般应温服，但如果是寒证时宜热服，热证时应凉服。
        2.2服用方法 将煎好的“一煎”、“二煎”对匀后，分数次服用，一日服用2-3次。成人一次100—150ML,小孩视年龄、体质等情况酌减。如果出现恶心、呕吐等症状时应少量频服，可减少对胃部的刺激，不致药入即吐。如果病情急重者，可每隔4小时左右服药一次，使药效持久；病情轻缓的可以煎汤代茶饮，如治疗结石的汤剂等。发汗药、泻下药，药力较强的一般以得汗得下为度，不必尽剂，以免汗下太过，损伤正气。
        2.3饮食禁忌  服药食忌是有很多讲究的，总的来说，服中药煎剂及丸药时，忌生冷和油腻食物。因为生冷食物刺激胃肠，影响药物的吸收；而油腻食物本身就不易消化吸收，而且还能与药物混合，阻碍胃肠对药物有效成分的吸收，从而降低疗效。像湿热病应忌食辛辣、油腻、煎炸食品，而寒凉证就应该忌食生冷、寒凉食物。热性病症患者服清热凉血或滋阴降火的中药时，不宜吃辣椒。服用含有人参的汤剂忌食萝卜；服含常山忌生葱；鳖甲忌苋菜；地黄、何首乌忌葱、蒜和萝卜；土茯苓、使君子忌茶，含荆芥的忌服鱼、虾、蟹；服天冬时忌食鲤鱼；含白术时忌服大蒜等。
        病人正确煎服中药，对治疗疾病会起到积极的作用，这正是医生、药师、病人及家属共同的愿望。
        笔者认为：中医药事业的发展，关键在于其能为社会服务的能力是否被人民群众所认可，也是社会之所需求。同时，中医药行业能否被大家普遍接受，关键在于中医药专业技术人员的专业素质与能力。我在努力提高自己专业知识水平和业务能力的同时感到作为一名执业药师任重而道远！
参 考 文 献
[1]徐德生，胡静.《中药学综合知识与技能》.