中西医结合治疗女性支原体衣原体感染性生殖道炎

                     作者：刘海燕,王利春,张士表

【关键词】  生殖道炎;支原体;衣原体;感染;中西医结合疗法

　支原体、衣原体感染所致的生殖道炎是妇科常见病,因其主要引起阴道、宫颈、输卵管等生殖器感染,与不孕、异位妊娠及各种不良妊娠结局密切相关,且支原体还可通过胎盘感染胎儿,使新生儿受累,发生新生儿肺炎、脑膜炎、败血症等。目前,用于治疗生殖道支原体、衣原体感染的主要是大环内酯类、四环素类、喹诺酮类等抗生素,近年随着抗菌药物的不断开发和不合理使用的增多,耐药株越来越多,常导致反复感染。笔者采用抗生素配合中药煎剂口服治疗女性支原体、衣原体感染所致的生殖道炎取得满意的疗效,现报道如下。

　　1 资料与方法

　　1.1 一般资料

　　观察对象来源于2004年12月-2008年8月在本院妇科门诊就诊患者。既往有支原体感染史,经妇科检查及阴道分泌物衣原体检测或支原体培养结果为阳性者120例,为已婚或有性生活史者,排除合并其他病原体感染及妊娠期、哺乳期妇女。年龄为17～44岁,平均年龄31.5岁,病程最短20 d,最长4年,其中不孕症史19例,有异位妊娠史者9例。按就诊顺序随机分为观察组和对照组,各60例,2组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。

　　1.2 治疗方法

　　2组病例均根据药敏试验结果给予抗生素规范治疗14 d。观察组同时加用自拟中药(黄芪25 g,党参15 g,当归10 g,枸杞子12 g,紫草15 g,茯苓12 g,白术10 g,夏枯草10 g,柴胡12 g,黄柏15 g,苦参20 g,地肤子10 g,白鲜皮10 g,薏苡仁15 g,牡丹皮10 g,甘草10 g),每日1剂,水煎早晚各服1次,疗程14 d。停药后观察2组疗效及不良反应,并随访6个月比较复发情况。

　　1.3 疗效标准

　　参照《现代中西医妇科学》[1]有关标准拟定。痊愈：临床症状、体征及实验室检查完全恢复正常,病原体清除;显效：病情明显恢复,但症状、体征、实验室及微生物学4项中有1项未恢复正常者;好转：病情好转,上述4项中有一项未恢复正常者;无效：治疗后病情未有改善或加重者。

　　复发标准：经治疗好转,但6个月内再次出现自觉症状,支原体培养再次出现阳性或弱阳性。

　　1.4 统计学方法

　　采用SPSS10.0软件对数据进行统计学处理,数据采用计数资料表示,结果采用Wilcoxon秩和检验及χ2检验。以P<0.05为有统计学意义。