浅谈针灸减肥

       可压一侧耳穴，要求病人每天在饥饿前、食前、睡前按压，每次每穴按压2分钟，左右交替，3天更换一次。
        5.6.2艾灸：阳池、三焦俞、命门、三阴交，隔姜灸，每天一次，30天为一个疗程。
        5.6.3梅花针：按常规取穴，强刺激。
        6  临床报道
        南京中医药大学针灸治疗肥胖病的研究取得重要进展：3218例肥胖病患者1疗程（1个月）治疗有效率87.8%，2疗程（2个月）治疗有效率95%；停止治疗1年后随访，1疗程和2疗程治疗有效率仍分别达到81.4%和90%。该研究还阐明了针灸对肥胖机体的作用，提出了针灸减肥的神经和神经体液调节作用机制。研究还发现，单纯性肥胖病患者不仅存在物质代谢和能量代谢异常，而且存在许多重要器官功能及神经、内分泌功能改变。针灸通过对患者神经及内分泌功能的调整，一方面能够抑制患者亢进的食欲，减少进食量，同时抑制患者亢进的胃肠消化吸收功能，控制机体对营养物质的吸收，从而减少能量的摄入；另一方面，针灸可促进能量代谢，增加能量的消耗，促进体脂动员及脂肪分解，最终实现减肥效应。
        7  针灸减肥的机理
        7.1对神经系统的调整作用：
        7.1.1可阻断下丘脑信息，抑制饥饿感。
        7.1.2针刺与摄食中枢、饱中枢中葡萄糖受体反应调节有关。
        7.1.3针灸减肥与其调整了患者植物神经状态有关。
        7.2对内分泌及与代谢的调整作用：
        7.2.1提高单纯性肥胖患者基础代谢率。
        7.2.2使胰岛素分泌降低，促胃液素分泌增加。
        7.2.3使肥胖者对咸味觉变得敏感，降低血浆肾素活性，改善水、钠代谢。
        7.2.4增强机体对运动的适应力，增强组织氧饱和度，增强垂体激素、甲状腺素的合成。
        7.2.5对糖、脂肪代谢具有良性调整作用，可逆转糖、脂肪代谢。
        7.3对消化功能的影响：
        7.3.1降低胃热性肥胖者血清蛋白酶原（SPG）、胰淀粉酶（B-AM），减少木糖排泄率。
        7.3.2通过体表胃电图观察，提示针灸可延迟餐后胃排空，可抑制患者亢进的消化吸收功能。
        7.4对体内活性物质的影响
        总之，针灸疗法能影响肥胖患者亢进的食欲，同时也抑制了亢进的胃肠吸收功能，从而减少能量的摄入。并可促进能量代谢，增加能量的消耗，促进体脂的动员与分解，最终实现减肥效应。针灸在实现其减肥效应的同时，对高脂血症、高血压、高血糖、冠心病、水肿等合并症也有很好的治疗作用，许多重要器官功能得到改善。而且针灸对患者的异常功能状态呈双向的良性调节，最终使之趋于正常。
        8  影响针灸减肥的因素
        8.1年龄
        8.2肥胖程度
        8.3饮食和运动
        8.4是否有伴随症状
        9  针灸减肥的误区：急功近利，不反弹
        10  减肥饮食与运动处方提纲
        10.1只进三餐
        10.2细嚼慢咽
        10.3肉菜果全
        10.4禁吃甜食
        10.5戒烟少油
        10.6轻度节食
        10.7防止便秘
        10.8体育锻炼
        10.9循序渐进
        10.10持之以恒
参 考 文 献
[1]白耀华.新的肥胖诊断标准[J].国外医学：内科学分册,2002,29(4):178.
[2]黄成惠.略论俞穴的主治作用[J].辽宁中医杂志.1980年11期.