冬凌草的药理作用与临床应用
作者：戴华 刘四海 周霞 魏冬云
【关键词】 冬凌草 药理作用 临床应用
冬凌草，又名冰凌草（Rabdosia rubescens（Hamst）），系唇形科香茶菜属植物，味甘苦，性微寒。全草为民间常用草药，具有清热解毒、消炎止痛、健胃活血等功效。化学成份分析证实，冬凌草含有从单萜、倍半萜、二萜、三萜、挥发油、甙类及多糖等一系列物质[1]。从冬凌草叶的提取物中分离出五种二萜类化合物，即冬凌草甲、乙、丙、丁及戊素，为其主要抗癌活性成份。近30年来，国内外学者对冬凌草及其同属植物进行了多方面的研究。本文对冬凌草的药理作用和临床应用的研究进展作一较全面的综述。
1 药理作用
1.1 抗肿瘤作用
1.1.1 抗细胞增殖作用体外实验发现，冬凌草甲素及乙素对人体食管癌109细胞株及人体肝癌BEL-7402细胞株均有明显的细胞毒作用[2]。冬凌草甲素可明显延长艾氏腹水癌、肉瘤S180、肝癌腹水型的存活期，部分动物可长期存活；但对白血病(L615)、淋巴肉瘤1号腹水型(L1)和脑瘤(B-22)没有明显活性[3]。冬凌草乙素对体外艾氏腹水癌腹水型(ECA)瘤株有明显的细胞毒作用，且作用大于甲素，对白血病（L615）及淋巴瘤1号腹水型有一定疗效，同时还有明显的抗Lewis肺癌肝转移作用[4]。
1.1.2 抑制癌细胞DNA、RNA和蛋白质的合成冬凌草甲素能抑制DNA、RNA和蛋白质的合成，但其对DNA的抑制达到谷值的时间先于RNA和蛋白质合成抑制[5]。对于DNA合成期(S)、有丝分裂期(M)及DNA合成后期或分裂前期(G2)的细胞有杀伤作用，它可以延长细胞周期时间，其中对G2期的延缓更加明显,可引起细胞在G2期及M期的堆积。大剂量时对生长期和周期中的细胞作用更强。冬凌草素的活性中心是α-亚甲基环戊酮结构部分，17位碳原子极化带电荷，可与酶蛋白中的SH和NH基团发生作用，而SH基团是维持DNA聚合酶α活性所必需的结构部分，因此，冬凌草甲素是通过抑制DNA聚合酶α活性而抑制DNA的合成，阻止癌细胞增殖扩散[6]。
1.1.3 对机体免疫功能的影响一是对体液免疫的影响,冬凌草甲素对雄性小鼠有轻度抑制作用,但在雌鼠中未见抑制作用；二是对细胞免疫的影响,冬凌草甲素对细胞免疫无明显抑制作用[3]。
1.1.4 抗突变作用冬凌草甲素具有显著的抗突变作用。实验结果显示,冬凌草甲素对三种诱变剂诱导的所试4个鼠伤寒沙门菌株回复突变均有不同程度的抑制作用[7]，冬凌草甲素本身对正常细胞不产生任何生物学效应。
1.2 毒性
毒性试验发现,冬凌草甲素对大白鼠或犬的骨髓抑制和免疫抑制作用很小；乙素对骨髓无明显影响,但有轻度的免疫兴奋作用,两药对肝、肾均无明显影响[2]。
1.3 β受体阻断作用
冬凌草甲素是一种较弱的β受体拮抗剂，可阻断心肌的β受体，表现出负性肌力和负性频率作用[8]。此外冬凌草甲素还具有明显的降压作用，其特点是舒张压下降幅度大于收缩压，推测冬凌草甲素可能具有抗扩张血管作用。可能还有阻断外周血管平滑肌突触前膜β受体，减少去甲肾上腺素的释放，从而舒张血管平滑肌，降低外周血管阻力[9]。