甘露醇所致静脉炎的干预

来源:岁月联盟 作者:张彦平 时间:2017-03-19
       2.3芦荟的作用  将芦荟汁涂抹于患处,1日3次,直至消肿,红斑消退。芦荟属于百合科草木植物,含有140多种成分,包括微量元素、游离氨基酸、有机酸、维生素等,有抗菌、杀菌增加肌体抵抗力,促进血液循环,软化动脉,降低胆固醇,扩张毛细血管,促进伤口愈合复原以及镇痛作用。使用注意事项:芦荟有过敏现象,首次使用应先做皮肤试验,将芦荟叶汁涂于耳下或肘部内侧,观察10分钟到20分钟,局部皮肤无异常即可进行使用。
        2.4中医认为静脉炎是穿刺伤及局部脉络,血行不畅,导致血脉淤阻,津液输布不畅,“不通则痛”,病机为气血淤滞,属于“脉痹”范畴。
        2.4.1使用红花醇(红花100mg,浸于75%的乙醇500ml中)外敷4小时,每天2次,2天为1个疗程,特别对红肿型、硬结型有效率达100%[4]。
        2.4.2活血通络膏  大黄10g、乳香10g、没药10g、血蝎10g、冰片10g、苦参20g、透骨草20g、伸筋草15g研制成粉末,混合均匀,将热凡士林倒入其中搅拌调成糊状,用棉签均匀涂于输液外渗处皮肤上,涂抹面积要超过外渗边缘2—3cm,厚1—2mm,再用无菌纱布包上,胶布固定,每天1—2次。
        2.5 50%的硫酸镁温湿敷  50%的硫酸镁起高渗作用,能促使组织水肿消退,从而减轻水肿对局部组织的损伤,且Mg2+、SO42-均为强极性物质具有良好的穿透性,可以通过皮肤渗入皮下组织及血管,使局部血流加速,改善血液循环,促进甘露醇吸收,还可降低神经细胞的兴奋性,从而达到止痛的作用。将50%的硫酸镁液浸过的纱布局部湿敷,纱布稍大于组织肿胀面积,2小时更换1次,为减少水分及药液蒸发,在敷疗上覆盖塑料薄膜。
        2.6康惠尔透明贴可有效防止静脉炎,将透明贴覆盖于外周静脉治疗穿刺处,能够显著减少细胞内黏附分子和血管内皮生长因子表达,抑制其引起的血管通透性增加,炎症细胞浸润和血小板黏附,从而减轻对血管内皮的损伤,减轻炎症反应[5]。
        3  小结
        以人为本,人性化护理是现代护理理念,预防为主,减轻病人疼痛,提供合理有效的护理干预。预防静脉炎要更新观念,穿刺成功并不等于输液成功,要科学评估,计划使用,护理人员对静脉输液并发静脉炎的预防应针对其诱发因素,从不同的层面采取综合护理措施,以减少静脉炎的发生,对静脉炎要早预防、早发现、早治疗。
参 考 文 献
[1]王建华.输液所致静脉炎的药物原因分析[J].中国现代应用药学杂志,2008,25(8):766—767.
[2]付喜秀,等.两种型号静脉留置针发生置管并发症的比较[J].护理研究,2009,23(2A):336.
[3]曾慧美,等.预防甘露醇所致静脉炎的护理方法探讨[J].齐鲁护理杂志,2010,16(7):57.
[4]何玲莉,等.浅谈输注静脉炎的中医干预措施[J].光明中医,2010,25(3):549.
[5]宁宁,杨小春,陈海霞,等.康惠尔增强型透明贴防治静脉炎的作用机制实验研究[J].护理研究,2007,3A(21):592—594.

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