妇产科医疗质量及安全

来源:岁月联盟 作者:冯永红 时间:2017-03-14
        医疗质量和医疗安全是医院科室管理的核心,医疗安全与纠纷是社会关心的热点,妇产科安全、纠纷尤为引起社会各界的重视。妇产科的医疗纠纷在各医院中均排在前位,这与医疗技术的复杂性、治疗过程中的高风险性、医疗操作常规的滞后性等因素有关。医生在整个医疗诊治中充满各种风险,也缺少寻求援助的机构和法规。产科医生每天上班弦都绷得紧紧的,生怕出什么事,感到压力特别大,一旦发生医疗纠纷,行政机构不能保护医务人员的人身安全,我们产科医务人员应重视新形势下的产科行为的医疗纠纷问题,否则医疗就无法正常运行。
        1  在这两年我科发生医疗纠纷的主要因素
        1.1医务人员责任心不强,不按医疗操作常规操作。
        1.2医务人员技术水平低下,经验不足,基础理论知识不扎实,对病人的病情认识不足,病情变化未引起重视,病历记录不及时,书写不规范。
        1.3科室主任要求不严格,法律法规、业务培训不到位等因素造成了严重后果,从而影响了医院及科室,造成不良的社会影响。
        2  目前影响妇产科医疗安全的因素
        2.1医务人员的言语、行为不当或过失给患者造成的不安全感,而发生医疗纠纷。
        2.2医务人员医疗技术水平低下,经验不足或技术能力不高而对患者安全造成威胁。
        2.3用药不当,药物配合不当,孕期用药,缩宫素的应用不当。
        2.4产科的工作性质:产科是一个不分昼夜、不分节假日、随时随地接诊患者的科室,而分娩时的顺产和难产是互相转化的,分娩风险往往发生于瞬间,如:羊水栓塞、产后出血、DIC等,这就要求要有一支专业水平高、应急能力强的医疗队伍,才能使分娩风险降到最低限度。
        2.5组织管理:科室管理缺陷,如:思想工作薄弱,医疗管理制度不健全,业务技术培训欠缺,设备管理不善等都会给患者造成不安全。
        2.6妇产:异位妊娠近年来明显上升,恶性肿瘤手术的范围等。 

        3  提高医疗质量,防范医疗纠纷
        严格遵守各种规章制度,尤其是十二项核心制度,严格执行操作规程,加强医患沟通,严格执行医疗文书书写规范,尊重患者权利,提高法律意识,学习法律法规,这是防范医疗纠纷的主要保障。
        3.1医务人员要提高自身素质  (1)业务素质。较好的医疗技术水平及文书记录能力,病人的病情分析,综合处治,产科合并症的诊治,难产接生,新生儿及孕产妇抢救,文字记录要遵循有关规范,做到记录正确、及时、客观、全面,数字精确,对医患有分歧的处治以及异常情况,要做详实、正确的记录。(2)心理素质。医务人员应有良好的心理素质,能沉着冷静采取措施,处在产痛中的产妇多烦躁,甚至情绪失控,我们切忌烦躁,要以积极的心理状态,稳重的举止,及时给予心理疏导,适时进行产程健康教育。

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