综合性医院中医科医院感染的特点 分析及防护对策

        2.2  规范化洗手
        手污染是造成医院感染的重要传播途径[3]。彻底洗手和手的消毒是预防医院感染最直接、最简单也是最有效的措施，是使医院感染率下降的最有效方法之一。
（1）正确掌握六步洗手法。（2）认真执行手消毒指征：进入和离开隔离病房；穿脱隔        离衣前后接触血液、体液和被污染物品后；接触特殊感染病原体后。（3）洗手的条件与要求：洗手液的使用及感应式或脚踏式流动水采用六步法洗手。护士在为每位患者做静脉穿刺后没有明显污染时使用快速消毒剂擦手，刘素球等[4]认为消毒剂擦手与六步洗手法效果相比较，合格率为95.7%和100%。
        2.3  严格操作规程
        强化安全意识，提高防范能力。医务人员必须熟悉掌握各项操作规程，有序、准确、无误，做到忙而不乱。（1）避免锐器损伤自己或他人。（2）接触血液、体液或污染物时必须戴手套，操作中手套有破损时应立即更换。（3）处理血液污染的器械时应戴手套进行，脱手套后立即洗手。
        2.4  护理人员与实习生的管理和培训
        医务人员在医疗工作中被锐器损伤是不可避免的，尤其是实习生。美国疾病控制中心的评估表明，60-88%的锐器损伤是可以预防的。（1）加强医院感染知识的培训，强调带教老师定期对实习生进行普及性教育，提高职业安全意识，有效地控制病原菌的扩散，从而降低医院感染率。（2）全员性三级防护知识的培训。
        2.5  完善防护措施
        定期体检，建立医务人员健康档案，进行有效的预防接种（如接种乙肝疫菌），为医务人员提供安全的工作环境。
        2.6  抗菌药物的合理应用
        医疗机构应遵循2006年9月1日起施行的《医院感染管理办法》，严格按照《抗菌药物应用指导原则》，并落实《卫生部办公厅关于加强多重耐药菌医院感染控制工作的通知》。采取有效措施预防和控制多重耐药菌医院感染管理工作；加强人员培训、监测以及抗菌药物的合理使用。有效预防和控制多重耐药菌在医院内的传播，保障患者安全。
参 考 文 献
[1]何伶俐，雷学忠.医院感染控制新进展[J].中华护理杂志，2008，43（3）：283-285.
[2]Sempertegui F,Estrella B,Elmieh N,et al.Nutritional,immunological and health status of the elderly population living in poor neighbour-hoods of Quito,Ecuador[J].Br J Nutr,2006,96(5):845-853.
[3]Esposito S,Noviello S,Leone S,et al.A pilot study on prevention of catheter-related urinary tract infections with fluoroquinolones[J].Jchemother,2006,18(5):494-501.
[4]刘素球，聂玉兰，龙菊.消毒剂擦手消毒与六步洗手效果比较[J].中国消毒学杂志，2007，24（1）：78.