血管性痴呆的防治近况
3.2非药物治疗
3.2.1高压氧（HBO）治疗
HBO治疗VD的机制：①高压氧增加血氧含量、提高氧分压，加大氧的弥散能力，改善病变部位脑组织血液供给；②高压氧可以增强红细胞的可变性，抑制血液凝固系统，降低血液粘度，改善微循环调节功能；③高压氧可增强氧化过程及超氧化物歧化酶的活性并增强对脂质过氧化物的清除作用，使自由基对脑组织的损害减轻[16]。
血管性痴呆最终的主要病理过程为中枢神经细胞缺血、缺氧、水肿等一系列病理生理改变，从而引起神经元及神经胶质细胞变性，组织实质软化、坏死，神经细胞功能受损。高压氧治疗能使其病理过程发生逆转。王爱华等[17]对22例VD患者，采用HBO＋常规治疗，结果所有患者在治疗后日常生活自理量表（ADL）分数显著提高。
3.2.2针刺治疗
临床上，VD治疗观察表明，针刺可显著增加脑血流量，改善病损脑组织的血氧供应，促进病区侧枝循环的建立，促进中枢神经功能的恢复，从而利于患肢、语言、吞咽、智能等功能的康复[18]。Wang L等[19]研究表明针灸对血管性痴呆有肯定的治疗作用。在药物治疗的基础上，使用针灸疗法治疗血管性痴呆取得良好疗效，在临床上已得到证实。边晓东[20]对60例VD患者在常规西医治疗的基础上，使用石学敏院士创立的醒脑开窍针刺法，取得良好疗效；赵凌等[21]分单纯药物组和针刺药物组进行对照观察，发现治疗前后两组之间有明显差异，针刺药物组治疗VD疗效优诘ゴ恳┪镒椤８葑罱改昀炊匝苄猿沾舻恼氪讨瘟莆南椎淖芙幔得餮苄猿沾粽氪塘品ǘ嘌伊菩灾Ｕ庵至品ㄗ魑恢钟行У闹瘟剖侄握鸾ケ蝗嗣撬邮堋Ｕ氪塘品òǖ缯肓品ā⒓す庹肓品ā⒀壅肓品ā⒀ㄎ蛔⑸浞ǖ取?3.2.3康复治疗
除上述治疗外，还有心理、脑力、体力的康复治疗，包括心理治疗、语言训练、肢体功能训练、脑力体力训练。具体有：日常生活自理能力训练、环境记忆的训练、体能训练、逻辑思维与表达训练。
随着对VD治疗研究的不断深入，发现除药物治疗外，非药物治疗非常重要。对VD的非药物性治疗已经日渐受到重视，并在这方面取得明显疗效。
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