试析上海市某院医务人员职业风险满意度调查分析

　　2. 6不同职称人群的职业风险满意度
    在各类职称中，初级及以下职称人员职业风险满意度最低，仅为2. 7。从分指标分析来看，在医疗纠纷满意度中，初级及以下职称人员的满意度仅为2. 7,明显低于其他人员，根据访谈结果，主要是因为初级及以下职称的工作人员与病人接触频率较高，发生医疗纠纷的概率也随之增高。在职业危险、职业防护满意度方面，均以高级职称人员的满意度最高。对于在管理支持方面的满意度，各职称人员之间差异无显著意义。

　　2. 7职业风险满意度影响因素探讨
    根据本调查访谈结果分析职业风险满意度偏低有以下几个原因:（1）医疗服务的高风险增加了职业危险约有70%的访谈对象认为，由于医疗技术局限性，诊治过程中面对病种的不确定性，增加了职业危险。(2)医疗纠纷频繁出现降低了职业风险满意度。2005年，我院医疗纠纷中无过错纠纷占90%以上。有60%的访谈对象认为，医务人员忙于医疗纠纷接待并需要承担无过错举证责任，也是满意度下降的重要原因。
　　(3)职业防护工作不到位。意向访谈中，80%以上的被访谈对象对医院的医疗防护设施不满意。
　　3提高医务人员职业风险满意度的对策建议
    针对我院医务人员职业风险满意度偏低的状况，需要通过多种措施来降低医务人员的职业风险，提升工作满意度，更好地为病人服务。
　　3. 1改进职业防护设施建设，统筹考虑设备、基建和废弃物处理
    在医疗废弃物处理方面，我院目前仍采用分散式管理，参考国外医院管理经验，需要加快建立集中式废弃物处理中心，减少医源性污染机会。在设备方面，应加强防护相关设备的配置，例如安装生物安全柜，具有防护功能的洁净台，配置相关化疗操作装备，配备技术含量高的防护衣、一次性无纤维防渗透隔离衣等。在基建方面，应考虑具有放射建筑的科学设计及流程管理。
　　3. 2加强职业防护规范制定工作，为医护人员提供安全工作环境
    咨询对象认为，制订“全面性防护”标准，是职业防护面临的紧迫课题。但是目前，卫生行业主管部「l和疾病预防控制部门缺乏对职业防护管理的具体规定，使得医院无据可依。为此，有关部门应加强职业防护规范、标准制订工作，规范和指导医院的职业防护工作，为医护人员提供安全的工作环境。
　　3. 3积极应对医疗纠纷，降低对医务人员的负面影响
    为了减少医疗纠纷给医疗工作和职工满意度的负面影响，医院应建立和完善防范医疗纠纷的管理机制，建立医务人员与病人的良好沟通渠道，进一步优化医患之间的关系，最大可能预防和杜绝医疗纠纷的发生。
　　3. 4购买职业防护保险，给医务人员更好的安全保障职业防护保险作为一种职业保护险种，可以为医务人员提供在工作场所职业及工作原因等受到意外伤害或暴力侵害时，提供一种保障。医院应加强与保险公司的沟通与合作，探索为医务人员购买职业防护保险，为降低医务人员职业风险提供更好的保障。