舒芬太尼复合小剂量纳洛酮用于老年病人术后PCIA

        1.3统计学处理
        将观察指标进行统计学处理，计量资料采用t检验，计数资料进行χ2检验，p<0.05认为差异具有统计学意义。
        2  结果
        两组患者的VAS评分无显著性差异。两组之间恶心、呕吐、嗜睡、呼吸抑制等并发症的发生率有极显著性差异（P<0.01）。
        3  讨论
        老年病人往往多系统发生退行性改变，多合并心肺脑疾病，对各种刺激的耐受能力差，而对疼痛的回避反应常致老年病人术后咳嗽排痰减少、肺的顺应性降低使呼吸道感染的机率增加，故合适的术后镇痛治疗尤为重要。单纯舒芬太尼术后镇痛可以取得较好的镇痛效果，但对于老年病人来说，易出现恶心、呕吐、嗜睡、呼吸抑制等不良反应。本文将舒芬太尼复合小剂量纳洛酮用于老年病人手术后镇痛，与单纯舒芬太尼镇痛相比，两组镇痛效果满意，VAS评分无显著性差异，证明舒芬太尼复合小剂量纳洛酮术后镇痛可以达到同样的镇痛效果。同时，纳洛酮的呼吸兴奋作用及催醒作用，减轻了术后病人的呼吸抑制，进而减少了术后低氧血症和高碳酸血症的发生率。另外，纳洛酮还拮抗了麻醉性镇痛药的恶心、呕吐等副作用，增加了病人的舒适度。总之，我们认为舒芬太尼复合小剂量纳洛酮，不仅不影响舒芬太尼镇痛效果，而且可以拮抗舒芬太尼的各种副作用，应用于老年病人的PCIA更安全有效。
参 考 文 献
[1]张华斌，刘娜，李卫.小剂量纳洛酮治疗硬膜外自控镇痛的副作用[J].中国医药，2007，7：I65-I66.
[2]刘尚婷，王悦.吗啡加用小剂量纳洛酮用于术后镇痛的临床观察[J].疼痛学杂志，2006，3（3）：152.