对血液透析患者进行宣教的探讨

       一定让患者知道，充分透析不仅可以改善症状，提高生存率而且从长期来讲亦能够降低医疗费用。 
        3 健康心理的宣教 
        患者进入规律透析后，健康的心理状态使非常重要的。良好的医护关系是一切心理治疗成功的保障。护理人员的行为、态度、语言均会对患者产生影响。因此，医护人员应从言行举止方面尊重患者，耐心解释病情，倾听患者心声，并积极配合家属打消患者消极性和顾虑心理，帮助患者接受事实，采取积极乐观的态度，主动配合治疗，增强战胜疾病的信心。并根据不同个性的患者，做好病情的解释工作，为患者营造轻松、舒适、满意的心境，并让患者家属积极参与，引导他们给与患者精神上的鼓励和经济上的支持，从而增强患者对治疗的信心和对美好生活的眷恋。 
        4 饮食宣教 
        首先，应给与优质低蛋白饮食。长期血液透析患者几乎都会发生营养不良，其原因是由于体内毒素蓄积造成细胞代谢障碍，蛋白质合成减弱，同时血液透析也会丢失部分蛋白。因此，透析患者的合理饮食尤其重要。 
        血液透析患者应给与优质低蛋白饮食。因为大量蛋白质的代谢可加重残余肾功能的损害，然而蛋白质的丢失和补充不足、吸收减弱又常常造成负氮平衡，故血液透析患者要摄入富含必需氨基酸、生物效价高的优质蛋白饮食。优质蛋白含量较高的食物有牛奶、蛋清、鸡肉、鱼肉等。 
        其次，要注意热量的补充。热量主要来源于糖类和脂肪，饮食中的脂类变化可导致不同类型肾脏病的进展，摄入过道的油脂可加重肾动脉硬化。因此，热量补充要适中。对于营养不良的患者，采用高热量饮食。每日40-45Kcal/kg，对于肥胖患者总热量要偏低，每日30-35Kcal/kg，以不饱和脂肪酸的油脂为主。 
        最后，应避免高磷、高钾饮食。由于肾衰患者尿量减少，钾、磷排泄力减少，高钾血症可抑制心脏收缩功能，导致心脏骤停，而高磷可引起甲状旁腺功能亢进和代谢性骨病，故应限制高钾高磷食物，如橙子、西红柿、海带、杨桃等含钾丰富的食物，动物内脏、芝麻、花生等含磷高的食物。 
        综上所述，实施系统、有效的宣教工作，可以帮助患者增强适应社会的能力，提高生活质量和透析质量。同时在宣教过程中，能够增加患者对治疗的配合，增加对医务人员的信任感，并且对于改善医患关系，促进患者社会回归起到了积极的作用。