利培酮合并文拉法辛治疗精神分裂症后抑郁

        4、临床疗效评估：依据PANSS减分率来判定，减分率>75%为临床治愈，50～75%为显著进步，25～50%为好转，<25% 为无效。
        5、 实验室检:所有入组病例在治疗前及治疗后进行血常规、肝功能、心电图及脑地形图等检查。
        二  结果 
        1、两组临床疗效比较： 68例患者均完成了2个月观察治疗，依据PANS减分率评定，治疗2个月后文拉法辛合并利培酮组痊愈6例，显著进步15例，进步9例，无效4例，总有效率为88.24%；利培酮组痊愈3例，显著进步13例，进步7例，无效11例，总有效率67.65%。
        2、两组PANSS评分比较  治疗前研究组PANSS总分平均87.6±5.9分，利培酮组86.3±6.4分，两组间比较无显著性差异（P>0.05）。治疗后2个月两组PANSS总分，阳性量表分与阴性量表分均有明显下降，与治疗前相比有显著性差异（P均<0.001），两组间比较PANSS总分，阳性量表分与阴性量表分差异无显著性（P均>0.05）。
        3、两组BPRS评分比较    治疗前研究组总分为46.2±2.72分，利培酮组46.52±2.1分，两组比较无显著差异（P>0.05）。治疗后2个月两组BPRS总分明显下降，治疗前后比较均有显著性差异（P<0.05）。治疗后BPRS总各项分比较均有显著性差异（P<0.05）。
        4、两组不良反应比较无显著差异（P<0.05）。                              
         三  讨论 
        通过以上两组临床治疗对比分析，利培酮合并文拉法辛药物治疗组总有效率为88.24%，单用利培酮组总有效率为67.65%，两组比较有显著差异（P<0.05）, 以上两组临床对比分析研究表明，文拉法辛具有抑制多巴胺再摄取的作用，提高多巴胺的功能，因此文拉法辛和抗精神病药物合用能改善精神分裂症的阴性症状，改善患者焦虑抑郁和抑郁情绪、激发活力，提高患者的认知能力，所以抗精神病药物合并抗抑郁药物治疗精神分裂症的阴性症状效果显著。