中医参与高血压管理对社区中医知晓率与使用率影响

　　2 结果

　　实际调查：第一次217人，应答率为85.7%;第二次221人，应答率为83.7%。两组的性别、年龄、学历和职业等在统计学上差异无显著性，有一定可比性。从对社区中医药服务需求分析，通过2年干预，干预组对中医药服务需求比干预前有所提高;比对照组也提高了8个百分点，见表1。表1 高血压患者对中医药服务的需求情况另外，干预组对各项中医药适宜技术的利用度比干预前提高，见表2。表2 对中医药利用情况

　　在对中医药适宜技术保健作用认知方面，干预后干预组对保健拳操和药膳食疗保健作用的认可度有所提高，见表3。表3 对中医拳操、药膳食疗保健作用的认知情况调查显示，对社区中医药服务认可度方面，通过干预也有提高。干预组高血压患者愿意接受中医药服务者比对照组高了11.8个百分点，见表4。表4 对中医药服务的认可情况

　　3 讨论

　　随着社区中医药推广力度加大，中医药应用范围逐渐由临床向社区慢性病管理和干预发展，极大扩展了中医药的应用与发展。以上观察也说明，通过2年参与社区高血压管理，全科医生周期性随访与指导，能有效促进高血压患者对相关中医药适宜技术保健知识的掌握和应用。此外，在社区提供便捷的中医药服务，也是提高居民对中医药使用的重要措施之一。在干预组所在的卫生服务站，我们不但设置了中医药服务，还在原来的基础上进一步拓展了服务项目。相对而言，对照组所在的卫生服务站在这方面的服务有限。由此可见，在社区推广中医药，提供便捷服务的重要性。在开展工作中我们还注意到，推广社区居民喜闻乐见的服务项目，能取得更好的推广效果。课题前的基线调查显示，60岁以上高血压患者对保健操较感兴趣。据此，课题组将降压保健操作为重点推广的适宜技术，在推广过程中，因简便、易学，受到社区居民欢迎，获得较好效果。