首发精神分裂症患者治疗前后主观生活满意度评估
2 结果
2.1 入组患者治疗前后LSR评分结果比较，见表1。表1 治疗前后LSR评分表1显示，入组患者治疗6 mo末LSR评分除自我评价因子分较治疗前虽有所提高，但无差异性（P＞0.05）外，总分及其它各因子分均较治疗前有显著提高（P均＜0.01）。
2.2 主观生活满意度与随访时药物剂量关系 奎硫平400 mg～800 mg·d-1，平均（432±143.07） mg·d-1；利培酮2 mg～5 mg·d-1,平均（2.94±1.1） mg·d-1，奥氮平10 mg～25 mg·d-1，平均（14.3±8.5） mg·d-1，各药在各自剂量范围内对LSR总分及各因子进行相关分析，结果均无显著相关(P＞0.05)。
2.3 多元逐步回归分析 将治疗后LSR的总分作为因变量，将性别、年龄、婚姻、文化程度、病前性格、家庭状况、家庭负担、首发年龄、总病程、治疗前后PANSS、CGI总分各因子分、治疗前LSR总分及各因子分作为自变量。在α=0.05水平上，治疗前PANSS及LSR总分2个因子进入回归方程，详见表2。表2 LSR影响因素的多元回归分析表2显示，多元逐步回归分析显示，患者的生活满意度与治疗前PANSS总分呈显著负相关（P<0.05），与治疗前LSR总分呈显著正相关（P<0.01）。
3 讨论
有学者［5］认为通过对患者生活满意度的测量，可以确定患者的个人愿望和社会标准是否有分歧，治疗者可以此为依据，帮助患者达到所期望的目标或将患者的期望调整至接近现实。本研究显示，治疗后LSR总分及其各因子分（自我评价因子分除外）均较治疗前有显著提高（P均＜0.01）。表明新型抗精神病药可以显著提高精神分裂症患者主观生活满意度。
本研究还发现，治疗剂量范围内的新型抗精神病药物与LSR总分及各因子无显著相关。提示在治疗剂量范围内不良反应较少，对患者的生活满意度影响较少。在多元逐步回归分析中发现，生活满意度与治疗前PANSS总分呈显著负相关，与治疗前LSR总分呈显著正相关。提示治疗前PANSS总分越高，精神症状越严重，生活满意度越差，治疗前生活满意度越高，治疗后生活满意度改善效果越好。
总之，新型抗精神病药物能够提高精神分裂症患者的生活满意度，促进患者与社会接触，减轻社会性退缩，提高患者的生活质量，本研究的缺陷是样本量少，随访时间短，未能进一步探讨新型抗精神病药物提高精神分裂症患者生活满意度的机制，今后有待进一步研究。
【参考文献】
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