炎琥宁粉针治疗小儿急性上呼吸道感染疗效观察

【关键词】  炎琥宁粉针；小儿；上呼吸道感染

　　［摘要］ 目的：观察炎琥宁粉针小儿急性上呼吸道感染的临床疗效，为临床提供资料。方法：将50例确诊急性上呼吸道感染小儿患者随机分成治疗组和对照组，比较两组的疗效。结果：两组比较，主要临床症状好转时间、总有效率差异均有显著性（P<0.05）。结论：炎琥宁粉针治疗急性小儿上呼吸道感染疗效显著。

　　［关键词］ 炎琥宁粉针；小儿；上呼吸道感染

　　Efficacy of Potassium Sodium Dehydroandroandrographolide Succinate Pro Injection in
the Treatment of Children Acute upper Respiratory in Fection

　　LIANG Zengjie，GU Chaoqun

　　(Gaozhou People's Hospital, Gaozhou, Guangdong 525200, China)Abstract：Objective To observe the therapeutic effect of Potassium Sodium Dehydroandroandrographolide Succinate pro injection in the treatment of children acute upper respiratory infection(AURI).Methods 50 cases of AURI were randomly divideded into treating group and control group,compared the clinical effects of two groups.Results Compared two groups,there were significant differences in the main clinical symptom change for the better time and the total effectiveness(P<0.05).Conclusion It is effective to treat children acute upper respiratory infection with Potassium Sodium Dehydroandroandrographolide Succinate pro injection.

　　Key words:Potassium Sodium Dehydroandroandrographolide Succinate pro injection;Children;AURI

　　急性上呼吸道感染是小儿常见病、多发病，居儿科门诊病例首位，特别是冬春季约占儿科门诊的60%~80%，病原微生物主要为病毒，占原发性上呼吸道感染的90%以上。笔者自2004年2月起采用纯中药制剂炎琥宁粉针治疗小儿急性上呼吸道感染25例，取得了满意疗效。现报道如下。

　　1　资料与方法

　　1.1　病例选择　　　　　　　

　　按西医诊断标准，有急性起病的病毒性上呼吸道感染症状：不同程度的发热、流涕、咳嗽、咽充血、扁桃体红肿等，个别有病毒性腹泻症状。

　　1.2　临床资料　　　　　　　

　　观察病例共50例，均来自本院儿科门诊及住院，随机分为两组，各25例。治疗组：男13例，女12例，年龄最小的6个月，最大的12岁，6个月~1岁的4例，占16.0%，1岁～3岁的10例，占40.0%，3岁以上的11例，占44.0%。对照组和治疗组性别、年龄、病程差异无显著性。大多数在发病24 h内至48 h就诊，未经正规治疗。

　　1.3　方法　　　　　　　

　　治疗组：用炎琥宁冻干粉针剂（重庆市药友制药有限责任公司生产）加入5%葡萄糖氯化钠注射液中稀释静脉滴注，5 mg/kg～10 mg/kg，每日1次。对照组：用病毒唑注射液静脉滴注，10 mg/kg～15 mg/kg，每日1次。两组均给予补液，纠正脱水、电解质、酸碱平衡紊乱以及退热等对症治疗，疗程均为2 d~5 d。

　　1.4　疗效判定标准　　　　　　　

　　按人民军医出版社出版的《临床疾病诊断依据治愈好转标准》（第2版）规定。治愈：精神、食欲、体温正常，上呼吸道症状及咽部充血消失；好转：精神、食欲改善，体温正常或仍有波动，上呼吸道症状好转；无效：5 d后原症状无好转或加重。

　　2　结果

　　治疗组总有效率92.0%，其中治愈16例占64.0%，好转7例占28.0%，无效2例占8.0%，主要临床症状好转时间为平均（1.5±0.3）d；对照组总有效率为84.0%，其中治愈7例占28%，好转14例占56.0%，无效4例占16.0%，主要临床症状好转时间为平均（2.0±0.3）d。治疗组疗效明显优于对照组，差异有非常显著性（P<0.05），两组均未见明显的毒副反应。

　　3　讨论

　　急性上呼吸道感染以病毒感染为主，主要侵犯鼻、鼻咽和咽部，因此常用“急性咽炎”、“急性鼻咽炎”(感冒)、“急性扁桃体炎”等诊断名词，简称“上感”。它本身并不是十分严重的疾病，但是如不及时治疗，可引起很多并发症。因此一定要早期、积极、彻底、对症有效治疗，防止并发症的出现。炎琥宁是从中药穿心莲提取物穿心莲内酯经改造成为的钠钾盐。药研究认为，穿心莲内酯具有明显的抗炎、解毒和促进肾上腺皮质功能的作用，能抑制内毒素引起的发热，能对抗化学刺激物及组胺所致的毛细管壁通透性增高，并具有明显的解热消炎作用和镇静作用，对腺病毒、流感病毒、呼吸合胞病毒有灭活作用。目前西药对病毒感染尚无确切疗效，而炎琥宁对病毒有明显的抑制作用，故治疗组效果显著。临床应用表明，炎琥宁不但对多种病毒，而且对某些急性细菌感染亦有较佳效果，与抗生素合用能起协同作用，广泛应用于临床多种感染。目前致病菌和病毒不断变异且不少呈混合感染，笔者认为该药可作为抗病毒的首选药物并可以在一定程度上代替抗生素使用。炎琥宁作为我院的常用中药注射剂，临床不良反应报道相对较少，使用安全。

　　4　结论

　　综上所述，炎琥宁粉针是临床治疗小儿急性上呼吸道感染较为理想的药物，作用安全有效。

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　　［1］曹立菊,龙建新.中西医结合治疗小儿化脓性扁桃体炎临床观察［J］.天津中医,2000,17(1):30.

　　［2］叶荣明,周莉莉,孙敏.炎琥宁佐治晚期新生儿呼吸道感染的疗效观察［J］.儿科药学杂志,2003,9(5):37.

　　［3］苗榕生．穿琥宁注射液治疗急性上呼吸道感染30例疗效观察［J］．北京中医药大学学报，2000,23(1):68．