珠珀猴枣散治疗小儿上呼吸道感染疗效观察

【关键词】  珠珀猴枣散;上呼吸道感染;小儿

　　［摘要］目的: 探讨珠珀猴枣散小儿上呼吸道感染的疗效及安全性。 方法: 将160例患儿随机分为2组，治疗组80例除常规综合治疗外加用珠珀猴枣散治疗，对照组采用常规综合治疗。 结果: 对照组总有效率75.0%，治疗组总有效率95.0%，两组比较差异有统计学意义（χ 2 =11.25，P<0.01），治疗组未见与药物有关的不良反应。 结论: 珠珀猴枣散治疗小儿上呼吸道感染疗效显著，值得推广。
    
　　［关键词］ 珠珀猴枣散;上呼吸道感染;小儿
    
　　Treatment of infantile upper respiratory infection with Zhupohouzao powder
         
　　［Abstract］ Objective:To evaluate the efficacy and safety of Zhupohouzao powder in the treatment of infantile upper respiratory infection.Methods:160cases were randomly divided into two groups.Besides regular therapy，patients in therapy group were administered with Zhupohouzao powder，but in control group with regular therapy only.Results:The total effective rate of the control group was75.0%，while the total rate of the treatment group was95.0%.There was significant difference between two groups and no adverse reaction was observed in therapy group. Conclusions:Zhupohouzao powder is an effective medicine in the treatment of infantile upper respiratory infection，it is worthy of application.

　　［Key words］Zhupohouzao powder;Upper respiratory infection;Children
      
　　上呼吸道感染是小儿的常见疾病，临床表现有发热、流涕、鼻塞、打喷嚏、咽喉痛、咳嗽等，小儿因免疫力低下，易引起并发症，治疗以休息及对症防治并发症为主。本研究旨在观察珠珀猴枣散治疗小儿上呼吸道感染的疗效，并观察其安全性。

　　1 资料和方法

　　1.1 一般资料
    
　　2004年12月～2005年8月我科门诊符合上呼吸道感染诊断标准［1］ 的患儿160例，男90例，女70例。入选标准:①年龄1d～2岁;②急性起病，病程<3d，并伴有发热、咳嗽、流涕、鼻塞、喷嚏、声音嘶哑等症状;③体格检查仅见咽部充血和.或扁桃体肿大;④周围血常规白细胞计数及分类正常;⑤病程中未使用过抗病毒药物治疗。随机分为治疗组和对照组各80例，其中治疗组男42例，女38例，对照组男48例，女32例;平均年龄治疗组（0.75±0.25）岁，对照组（0.72±0.19）岁;平均病程治疗组（1.51±0.23）d，对照组（1.50±0.21）d。两组患儿性别、年龄、病程差异无统计学意义，具有可比性。

　　1.2 方法
    
　　对照组常规综合治疗，治疗组在对照组基础上加用珠珀猴枣散（香港保和堂制药有限公司，每瓶0.3g），<100d0.1g.次，3次.d;～1岁0.15g.次，3次.d;～2岁0.3g.次，2次.d，疗程3d。

　　1.3 疗效标准［2］
    
　　显效:服药12～48h体温恢复正常，咳嗽、流涕、鼻塞等临床症状好转或消失;有效:服药48～72h体温恢复正常，咳嗽、流涕、鼻塞等临床症状好转或消失;无效:服药72h体温未恢复正常，咳嗽、流涕、鼻塞等临床症状无改善。
    
　　2 结果
    
　　结果见表1。组总有效率高于对照组（χ 2 =11.25，P<0.01）。在治疗中未见与珠珀猴枣散有关的不良反应。 

　　表1 两组疗效比较（略）

　　3 讨论
    
　　上呼吸道感染是鼻、鼻咽或咽喉部急性炎症的总称，90%以上由病毒引起，主要有鼻病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒、冠状病毒、EB病毒。小儿上呼吸道自身的特点以及该年龄段呼吸道非特异性和特异性免疫功能均较差，故易患上感。
    
　　上呼吸道感染的抗病毒治疗，除流感病毒建议用金刚烷胺、奥司他韦外，仍多用利巴韦林。珠珀猴枣散由茯神、薄荷、钩藤、双花、防风、神曲、麦芽、竺黄、甘草、珍珠、琥珀、猴枣组成。其中薄荷、双花、防风均有解表之功;茯神、钩藤、珍珠、琥珀均有安神定惊之效;猴枣、竺黄有清热化痰，清心定惊之效;麦芽、神曲有助消化作用;梅片有醒神开窍，清热止痛作用;甘草有补脾益气润肺止咳，缓急止痛作用。其总的功效有祛风清热，安神定惊，化痰顺气，开胃消积。本文通过对160例患儿的随机对照研究显示，治疗组总有效率95.0%，对照组总有效率75.0%，治疗组高于对照组（P<0.01），未发现不良反应，值得临床应用，但因价格较贵，故宜在小龄儿童推广。

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　　［1］袁承文.儿科诊断治疗学［M］.北京:医药科技出版社，1994:261-263.
   
　　［2］李燕华，陈继英.喜炎平注射液治疗小儿上呼吸道感染临床疗效观察［J］.中华综合临床医学杂志，2004，6（5）:86.

　　［3］胡亚美，江载芳.诸福棠实用儿［M］.第7版.北京:人民卫生出版社，2003:1191-1204.
   
　　［4］宫道华，吴升华.小儿感染病学［M］.第1版.北京:人民卫生出版社，2002:407-436.