人文关怀在产前检查中的需求调查和应用
【摘要】 目的 通过实施人文关怀，了解孕妇对孕期保健知识的需求，探讨孕期宣教在围生保健中的积极作用。方法 采用问卷调查形式对孕妇孕期保健知识健康需求进行调查。结果 孕妇对孕期保健知识普遍需求，接受孕期宣教前后对孕期保健、分娩保健及母乳知识、新生儿护理等掌握、态度及孕期心理有明显变化(P均<0.01)。结论 实施人文关怀，注重孕期宣教，对围生期保健有积极的促进作用，使孕妇和家属理解了定期孕期检查的重要性，以保障母婴健康。
【关键词】 孕妇；产前保健；健康教育；问卷调查
医学的人文关怀是指在医护过程中除了为病人提供必需的诊疗技术服务之外，还要为病人提供精神的、文化的、情感的服务，以满足病人的健康需求［1］。医疗行为所表现出的人文关怀，使医患关系更具人性化，它对疾病的预防和往往会起到事半功倍的效果。所以我们努力为孕妇营造一个人文的爱心氛围，热情、耐心、细致地给孕妇做好产前检查，认真回答孕妇的咨询，提高孕妇心理健康水平，使孕产妇顺利渡过围生期，促进优生优育。我们于2005年9～12月对来我院孕妇学校听课的孕妇200人实施人性化服务，产前宣教，现将孕妇对孕期保健知识的掌握程度调查，结果报告如下。
1 对象与方法
1.1 调查对象 2005年9～12月来我院产前门诊进行产前检查的孕妇200人，进行宣教前和宣教后包括孕妇学校听课后进行孕期保健知识掌握程度调查，年龄在21～40岁，孕12～39周。
1.2 调查方法 采用自行设计的孕妇孕期保健知识健康教育需求调查表，主要包括孕早、中、晚期不同阶段保健知识的需求内容，孕妇根据自己需求进行多项选择，向来我院产前门诊进行产前检查的孕妇发放调查问卷，采用现场答卷形式。孕妇在宣教前第一次问卷调查，孕妇学校课后进行第二次问卷调查，由调查者向孕妇说明调查目的，如实填写表中的各项内容。共向孕妇发出问卷表调查各200份，回收有效问卷200份，回收率为100.00%。
1.3 调查内容 孕妇对人性化服务、心理咨询及孕期自我监护、孕期营养、活动及休息、分娩期保健、产褥期卫生及新生儿护理、母乳喂养知识等的掌握，态度、信念，听课前后的对比情况。
2 结果
2.1 孕期保健知识健康需求情况 从表1可见，多数孕妇需要热情服务，孕期保健知识宣教，孕妇比较重视胎儿发育及营养指导和个体健康状况，重视新生儿的育儿知识。
表1 孕妇孕期保健知识健康教育需求（略）
2.2 进入孕妇学校前后孕妇健康教育效果对比 从表2可见，孕妇对孕期的自我监护、孕期保健等相关知识和相关技能掌握、态度和行为改变，听课前后有明显变化(P均<0.01)，孕期宣教对促进围生期保健及降低妊娠并发症有积极作用。
表2 孕妇接受健康宣教前后的效果及满意度比较（略）
3 讨论
3.1 孕妇对孕期保健知识的需求 孕期宣教是孕妇的普遍需求，其中对孕妇热情微笑接待、妊娠各时期胎儿的发育、妊娠各时期母体的变化及注意事项、新生儿发育及变化和护理知识及技能，孕妇的卫生和营养指导等项目的需求率特高（见表1），达90%以上孕妇需要孕期保健知识宣教。因为孕期是指导孕妇认识妊娠至分娩是一个生理过程，需要按时进行产前检查，孕妇学校听课，听从医生的指导，经常保持乐观稳定的良好情绪［2］。所以我们必须根据孕妇的需求提供高质量的孕期健康教育服务，随时为孕妇提供全方位和个性化的服务，指导孕妇顺利地安全渡过妊娠和分娩期。
3.2 孕妇的人格特征和对妊娠的态度 妊娠是一种正常的生理现象，由于孕妇的人格特征和对妊娠的态度不同，会产生各种心理症状。所以为孕妇提供心理卫生咨询，使孕妇了解妊娠各期的生理变化、用药知识、卫生宣教知识、饮食规则、平衡膳食对孕妇及胎儿营养的重要性，教会孕妇感受胎动、如何数胎动的方法，以利于孕妇随时掌握胎儿的健康状况，减少她们的心理顾虑，保持身心健康，使孕妇乐意、喜欢来与我们进行咨询交流，信任我院的产前检查。
3.3 孕妇接受健康教育效果对比 从调查表2可见，进入孕妇学校听课前后孕妇对孕期自我监护和保健等相关知识和相关技能掌握、态度和行为改变有明显变化（P均<0.01）。在具体的施教过程中，我们体会到有家属陪伴的孕妇接受教育的效果优于没有家属陪伴。加之我们注重人文关怀，对病人态度和蔼、语言温婉、动作轻柔，氛围温馨；尽量减轻病人的心理负担，让病人满意，社会满意。这种人文关怀与技术、知识互相融为一体的医疗服务理念正是现在医疗市场竞争生存趋势，也是不断提高我们自身素质和知识技术水平的动力。
【】
［1］ 卢建敏.医疗服务中的人文关怀与制度创新［J］.中华管理杂志，2005，21(3)：207.
［2］ 庞淑兰，吴维俊，薛玲，等.孕妇焦虑及相关因素分析［J］.煤炭医学杂志，2003，6(3)：207.
