卡介菌多糖核酸治疗68例面部皮炎

【关键词】  ,,皮炎;面部;佐剂,免疫;核酸类

       ［摘要］ ［背景］ 观察卡介菌多糖核酸面部皮炎的疗效. ［病例报告］ 给予治疗组及对照组患者口服依巴斯汀10mg，每日1次，外用止痒剂，给予治疗组患者辅以卡介菌多糖核酸注射液肌肉注射，每日1次，每次1mL，18d为1个疗程.治疗开始后每周观察1次，连续观察4周，治疗结束后定期随访6个月，确定复发率.治疗组患者的有效率为82%，对照组为65%，治疗组患者复发率为9%，对照组为25%，两组患者上述指标间差异有统计学意义. ［讨论］ 卡介菌多糖核酸为治疗面部皮炎的有效药物.

　［关键词］  皮炎;面部;佐剂，免疫;核酸类

    ABSTRACT:BACKGROUND To study the curative effects of Bacillus Calmette-Guerin Polysacharides-Nucler Acid（BCG-PSN）on face dermatitis.CASE REPORTS The patients of control group and treatment group were given orally ebastine tablets one time a day and10mg per time，and external used antipruritic.Patients of treatment group were intramuscular injected with1mL BCG-PSN once a day and18day were one course.Clinical observation were took every week for4weeks and after that also visit observed for6months to check rat of relapse.The cure rates of treatment group and control group were82%，65%，and the relapse rates of that two groups were9%，25%respectively.There were significant differences between two groups.DISCUSSION

    BCG-PSN is effective drug in face dermatitis.

    Key words:dermatitis;face;adjuvants，immunologic;nucleic acids

    面部皮炎是常见病，患者以女性多见，发病可能与免疫功能失调有关.卡介菌多糖核酸是新型免疫调节剂，延边大学皮肤科将它应用于辅助治疗面部皮炎，取得了较好的疗效.

　1 临床资料

    1.1 一般资料  选择延边大学医院门诊面部皮炎患者136例，分为治疗组和对照组，每组各为68例，均知情同意.两组患者在性别、年龄、病程和疾病严重程度上均无显著性差异，具有可比性.治疗组患者68例中男性为12例，女性为56例，年龄为18～56岁，平均为28岁;对照组68例患者中男性为11例， 女性为57例，年龄为19～56岁，平均为29岁.两组患者的皮疹大部分位于暴露部位，面颊、颧部及颈部为多见，皮肤损伤表现为瘙痒性红斑及丘疹;病程为6个月～10年，平均为6年;44例患者伴有1种或1种以上的其他过敏性疾病，如荨麻疹、过敏性鼻炎及哮喘等.

    1.2 方法  口服给予治疗组及对照组患者依巴斯汀10mg，每日1次，外用止痒剂，辅助给予治疗组患者卡介菌多糖核酸注射液（斯奇康，湖南斯奇医药有限公司产）肌肉注射，每日1次，每次1mL，18d为1个疗程.治疗开始后每周观察1次，连续观察4周，治疗结束后定期随访观察6个月，确定复发率.

    1.3 疗效判定标准  痊愈:皮肤损伤消失，瘙痒症状消退;显效:皮肤损伤消退70%以上，瘙痒症状明显减轻;好转:皮肤损伤消退30%～70%，瘙痒症状减轻;无效:皮肤损伤消退30%以下，瘙痒症状未减轻.有效率为痊愈加显效病例的百分比. 1.4 结果  治疗组及对照组患者疗效比较见表1，可见两组患者的有效率间差异有统计学意义（X 2 =5.44，P<0.05）;治疗组及对照组中复发例数分别为6例，17例，两组复发例数间比较差异有统计学意义（X 2 =6.33，P<0.05）.治疗组和对照组患者治疗前后血、尿常规及肝、肾功能检查均未见异常.表1 治疗组及对照组患者疗效比较

    2 讨论

    面部皮炎的病因可能是面部皮肤与某些化妆品、药物、化学物质、花粉等接触及阳光照射有关，发病机制主要是IgE参与的Ⅰ型变态反应.卡介菌多糖核酸常用于治疗与免疫功能失调有关的疾病 ［1］ ，体内外实验结果表明卡介菌多糖核酸可促进T淋巴细胞分化及增殖，抑制IgE生成，刺激网状内皮系统，激活单核巨噬细胞，稳定肥大细胞细胞膜，诱生γ-干扰素，减少组织胺、缓激肽、5-羟色胺及嗜酸性粒细胞趋化因子释放 ［2］ ，应用于面部皮炎的治疗可较好地控制红斑、丘疹及复发.总之，卡介菌多糖核酸可提高治疗面部皮炎的有效率，降低复发率.

　［参 考 文 献］

    ［1］ 高洁生，方建珍，谢宗德，等.卡介菌多糖核酸防治哮喘 临床及实验研究［J］. 中华儿科杂志 ，1994，32（1）:24.

　［2］ 赵伟强，王慧，谭礼智.卡介菌多糖核酸对干扰素的诱生 和促诱生活性［J］. 湖南医科大学学报 ，1990，15:34.