肠炎宁糖浆辅助治疗肠系膜淋巴结炎疗效观察

【关键词】  肠炎宁；肠系膜淋巴结炎，急性；

 急性肠系膜淋巴结炎的治疗，临床上常以抗炎常规治疗为主，但疗程较长，影响患儿生活。笔者自2005~2007年，采用常规治疗联合肠炎宁糖浆口服的方法，取得较好的疗效，现报告如下。

    1  资料与方法

    1.1  一般资料  所有病例均为儿科门诊患者，符合诊断标准［1］。但为了便于比较，选择的病例对象符合如下特点：（1）3~8岁年龄儿童，能诉述腹痛性质和部位;（2）2周内或同时患有呼吸道感染疾病;（3）腹痛以脐周或右下腹为主，无明显呕吐和腹泻，大便常规和培养检查无异常，外周血常规白细胞计数正常或略升高;（4）结合影像学检查排除外科急腹症，包括肝胆胰脾、阑尾炎、泌尿系结石、肠道寄生虫等疾病;（5）超声检查发现脐周多发性低回声团，最大直径在1.5 cm×0.5 cm以上者（肠系膜淋巴结）。随机分为观察组和对照组。观察组150例，男74例，女76例；对照组160例，男75例，女85例。病程3天~2周。

    1.2  治疗方法  观察组：在常规治疗基础上，均给予肠炎宁糖浆（康恩贝肠炎宁糖浆杭州英诺珐医药有限公司）口服。<3岁2.5 ml/次，3~5岁5 ml/次,4~7岁8 ml/次，均每日3次。对照组：常规给予抗炎、制酸等对症支持治疗。

    1.3  疗效判定标准  痊愈：治疗3天，腹痛消失或偶有腹痛患儿活动不受影响；显效：治疗3天，腹痛发作次数明显减少，如有腹痛，能忍受并能很快消失。有效：治疗3天，腹痛减轻或发作次数相对减少但能忍受。无效：腹痛无好转。

    2  结果

    观察组总有效率为97.1%，对照组为62.5%，两组总有效率经χ2检验，χ2=51.85，P<0.01,差异有显著统计学意义，表明采用观察组方法治疗的疗效明显优于传统常规治疗法。见表1。表1  两组疗效观察结果

    3  讨论

    急性肠系膜淋巴结炎多见于7岁以下的小儿。该病常在急性上呼吸道感染病程中并发，或继发于肠道炎症之后，病因多样［1］。该病腹痛发生原因可能与淋巴结炎症和炎症诱发肠痉挛有关。临床上常以抗感染为主，但多疗程较长。肠炎宁糖浆，成分黄毛耳草、地锦草、香薷、樟树根、枫树叶等。其主要成分黄毛耳草中分离出车叶草苷、熊果酸等7种活性成分，车叶草苷为天然植物活性成分，能降低平滑肌紧张度，恢复肠道正常蠕动。地锦草中分离出没食子酸、榭皮素等8中抗菌活性物质，没食子酸对金黄色葡萄球菌、八叠球菌、型链球菌、脓绿杆菌、弗

    氏痢疾杆菌、斯氏痢疾杆菌、伤寒杆菌等均有抑制作用。该药药理显示：肠炎宁糖浆对小肠平滑肌有很好的松弛作用，减弱小肠推进运动，对细菌内毒素攻击小肠有明显的保护作用，并具有一定的解毒和镇痛作用。笔者采用常规治疗加口服肠炎宁方法，结果表明，对肠系膜淋巴结炎痊愈率可达90.0%，总有效率97.3%，疗程短，起效快，与对照组相比差异有显著统计学意义。该药系糖浆制剂，服用方便，患儿依从性好，疗效满意，临床上用常规方法治疗肠系膜淋巴结炎时，值得加用。

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  1 胡亚美，江载芳.诸福棠实用儿，第7版.北京：人民卫生出版社，2005,1362-1363.