企业品牌再造过程与基本要素分析

       3.3  性配偶的行为对乳房切除患者性心理及性功能的影响  
        一些调查研究说明,大部分男子对其妻子的乳房切除能较好地适应,那些参加了决定手术的整个过程并常去医院看望妻子,术后又常观察妻子身体状况的丈夫,其适应力较好；有少部分人很难适应,致使患者术后的性活动受到严重的影响,本文6例患者丈夫难接受妻子残缺的身体，对妻子态度冷淡。研究者提出了一个建议,即在术后夫妇要增加相互接触,要求丈夫慢慢观看手术部位,常常帮助妻子换衣服,以此促进、发展融洽的感情,提高丈夫的适应能力,消除妻子(患者)的心理障碍[2]。  
        3.4  医疗行为对乳房切除患者性心理及性功能的影响  
        当妇女因害怕手术而影响到性功能的时候,医务人员的态度会对病人有重大影响。医务人员应向病人解释,病情允许建议行保乳术，如须作乳房切除术，可在乳房切除的同时进行乳房重建术，这样可以减少病人心理上的问题。另外,利用外阴皮瓣移植可再造乳晕。但目前有许多男子对乳房再造手术持完全否定的态度,因而有必要对这个问题进一步讨论。尽管术前做了大量工作,但某些妇女及她们的丈夫仍会由于忧虑、自我暗示、压抑感、缺乏自信或临床并发症等原因,在术后出现早期的性功能障碍。12例患者因治疗的并发症感觉精力不济，15例患者担心性生活可能会加重病情,引起乳腺癌复发,因此纠正性偏见,帮助患者树立正确的性观念很重要。性生活是人类重要生活需求和情感纽带[3] ,是评价人类生活质量的重要组成部分。医护人员可在病房病人出院前同她们及其家属进行交谈,这对于患者术后的康复常有很大益处。乳房切除术后的恢复不单纯是心理学问题,也取决于手术的类型,各种并发症会妨碍身体的恢复。如乳房根治术后,约有10%的病人会发生粘连和顽固的淋巴水肿等问题。随着保乳术广泛开展，更多患者免受切除乳房之苦。本文8例保乳术患者认为术后性生活无影响。乳腺癌是全身性疾病，手术治疗同时须采用其他治疗手段,如放射治疗、化学治疗、内分泌治疗、基因治疗等,这样就会增加对性问题的影响。如果给妇女内分泌治疗或同时作卵巢切除术,就会造成雌激素的缺乏,引起阴道萎缩,影响阴道润滑,而导致性交困难。  
        4　小结  
        乳腺癌术后患者普遍存在性功能障碍，对于那些需要提供心理治疗的乳房切除术后的病人,或那些确有持续的性功能障碍,而性治疗可能对其有利的病人,应该给以特殊的注意。乳房切除术后如没有任何特殊的并发症,病人出院后一般即可以恢复性活动。然而,有许多因素能影响患者的心理状态,包括对恢复性活动抱消极态度。对病人进行性生活指导之前,必须充分估计到这些因素,包括临床上是否存在性机能降低,从前的性生活方式,夫妇关系以及病人的应变能力等。在某些情况下,促使病人过早地恢复性生活,对于夫妻双方在心理上可能是不利的，医护人员应根据患者心理需求把握时机进行心理辅导及性生活指导,以促进乳腺癌患者术后性生活的和谐,提高生活质量。  
参 考 文 献  
[1] 　陈钒，张宗卫. 乳腺癌患者术后性功能障碍的发生与处置[J]. 中国肿瘤，2000, 9（1）: 32-33.  
[2] 　李呈英，罗琼，李艳玲，刘湘艳,徐菲.护理干预对乳腺癌患者术后性生活影响研究[J].中国实用医药，2009，4（5）：223-224.  
[3]　周先保,张美英. 乳腺癌切除与保乳对女性生活的影响[J]. 中国性科学,2006, 8: 37.