穴位按摩对于术后尿潴留的疗效观察

【摘要】目的  探讨穴位按摩对于术后尿潴留的效果。方法  统计我科自2011年1月至6月入院的骨科手术患者100例，随机分为对照组与治疗组，对照组采用留置导尿治疗，治疗组采用穴位按摩排尿治疗，比较两组治疗效果。结果  治疗组的疗效优于对照组。结论  穴位按摩在治疗术后尿潴留中能有效的解除腹胀，且操作简便，减少侵入性损伤，避免尿路感染，减轻痛苦，患者乐于接受。
【关键词】穴位按摩  尿潴留  效果  观察
        术后尿潴留常因术中使用麻醉药物，术后使用镇痛泵所致。镇痛药物特别是吗啡、芬太尼，对骶髓副交感神经有抑制作用，可收缩输尿管，提高膀胱括约肌的张力，从而导致不同程度的尿潴留。另外一些具有共性原因，如手术刺激，排尿习惯的改变，亦可导致尿潴留发生。我科2011年1月至6月使用穴位按摩方法治疗术后尿潴留，取得满意疗效，报告如下。
        1 资料与方法
        1.1一般资料：选择100例骨折术后的患者，随机分成两组。对照组50例，男32例，女18例，上肢骨折24例，下肢骨折26例，平均年龄57岁；治疗组50例，男28例，女22例，上肢骨折23例，下肢骨折27例，平均年龄58岁。两组比较，性别、年龄及骨折部位经检验无统计学差异。
        1.2治疗方法
        1.2.1治疗组：嘱患者深呼吸，尽量放松腹部，取脐下2寸石门穴或脐下4寸中极穴，从一手食指、中指及无名指3指并拢环形按摩2-3分钟，一手掌根部置于膀胱底部，另一手叠放其上，缓慢均匀 用力向后向下按压膀胱底部，直至尿液排尽方可松手，若效果不佳，可停10-30分钟，重复以上操作[1]。
        1.2.2对照组  患者术后感腹胀，而又不能自行排尿时，用一次性导尿包留置导尿。
        1.3观察结果
        表1
          
        骨折术后尿潴留患者100例，随机分为治疗组与对照组。治疗组使用穴位按摩治疗，对照组使用留置导尿治疗，观察腹痛情况、排尿时间、排尿次数、尿液性质、合并症等，治疗效果有显著差异。穴位按摩方法治疗效果优于留置导尿。
        2  护理
        2.1心理护理  术后患者感受疼痛的同时，伴随着腹胀，小便难以排出，往往出现焦虑、恐惧心理，因此护理人员应该耐心向患者做好解释工作，说明术后出现尿潴留的原因，解除紧张情绪，护理人员应该正确掌握按摩排尿的方法，以达到治疗的效果。