中药藤梨根研究概况

　　3  药理研究

　　现代药理研究表明,藤梨根对多种肿瘤细胞生长均有抑制作用,其提取物具有明显的抗肿瘤活性。李氏等[7]用藤梨根乙酸乙酯提取物,采用MTT法研究,显示其对胃癌细胞有较强的抑制作用。孙氏等[8]研究发现,藤梨根乙酸乙酯提取物在体内外对肺癌均有抑制作用。张氏等[9]研究表明,藤梨根正丁醇提取物3个药物浓度作用于Eca-109细胞24、48、72 h后,显示出明显的凋亡特征。钟氏等[10]采用MTT比色法、集落形成法等方法,对藤梨根作用的宫颈癌细胞株Hela、神经肿瘤细胞株NG108-15、胃癌细胞株SG7901等进行了研究,结果藤梨根对不同瘤细胞的生长均有不同程度的抑制作用。姚氏等[11]探讨了复方藤梨根制剂对高转移性人肺癌细胞(PG)的生长及细胞间隙连接蛋白Cx43表达水平的影响,结果表明,复方藤梨根制剂对PG细胞具有生长抑制作用。
含藤梨根的中药复方昭黄散对实验性肿瘤(S180、肝癌实体瘤、艾氏腹水瘤)均有显著的抑制作用,抑瘤率在35%以上,且能延长荷瘤小鼠的生存期。昭黄散的抑瘤率虽不如环磷酰胺,但对荷瘤小鼠的生命延长和免疫功能的影响都显著优于环磷酰胺[12]。郭氏等[13]以MTT法观察复方藤梨根制剂(FFTLG)对MDR细胞的逆转作用,以FCM技术测定FFTLG作用MDR细胞后对阿霉素的积聚和外排的影响,探讨了FFTLG对肿瘤化疗增敏的作用机理,结果表明,FFTLG可增强MDR细胞内ADR的积聚,减少ADR的外排,部分逆转K562/VCR耐药株的多药耐药,实现对化疗药物的增敏。

　　4  临床应用

　　朱氏等[12]根据民间经验,于1992－1997年用藤梨根、壁虎等组成昭黄散治疗晚期胃癌72例,结果显示,该方近期有效率33.30%,与化疗组相近,而在防止肿瘤进展、提高生存质量、延长生存期方面明显优于化疗组,且毒副作用较化疗组轻。中国中医科学院广安门医院肿瘤内科孙桂芝教授选用藤梨根、黄芪、枸杞子、太子参、何首乌、草河车等组成扶正防癌饮,该方具有补脾益肾、解毒抗癌功效。临床观察扶正防癌饮合并化疗治疗晚期胃肠癌术后患者,结果显示该药具有增加化疗药物抗癌活力和提高免疫功能的作用,并可提高患者生活质量,防止复发转移[14]。周氏等[15]用六君子汤配伍藤梨根治疗晚期胃癌,观察近期疗效、卡氏评分、癌胚抗原(CEA)、生存率等指标。结果表明,经过治疗,肿瘤稳定率为79.44%,卡氏评分显著提高,CEA显著下降,3年生存率为44.86%。六君子汤配伍藤梨根治疗晚期胃癌,能改善生活质量,稳定肿瘤病灶,延长生存期。

　　6  结语
   
　　尽管现代药理研究表明藤梨根有显著的抗癌活性,但藤梨根抗癌的物质基础尚未明确,有待进一步深入研究。有报道,藤梨根中含有总黄酮,并对家种藤梨根和野生藤梨根中总黄酮的含量进行分析、比较研究,结果发现,家种藤梨根中总黄酮的含量高达10%以上,预示总黄酮可能是藤梨根抗癌的主要物质基础之一[16]。笔者认为,结合其药理作用对其化学成分进一步研究,从藤梨根中分析筛选其抗癌的有效部位或活性成分,为临床新药开发奠定基础。建议加强植化方面的研究,确立藤梨根的特征性成分或指标性成分,建立藤梨根的质量标准。有文献报道,从软枣猕猴桃茎中提取分离的多糖具有明显的抗感染、抗肿瘤作用,也为进一步开发藤梨根药用植物资源提供了依据。

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