丁香油冰硼散糊剂对复发性口腔溃疡疼痛的缓解作用

　　3.1  评价指标分级

    D1：平均溃疡期缩短(t检验,P<0.05)；D0：平均溃疡期无改变(t检验,P>0.05)；P1：疼痛指数减小(t检验,P<0.05)；P0：疼痛指数无改变(t检验,P>0.05)。

　　3.2  局部疗效标准

    显效：D1 P1,有效：D1 P0或D0 P1；无效：D0 P0。

　　3.3  疼痛疗效评价
   
　　疼痛缓解率＝(治疗前VAS值－治疗后VAS值)/治疗前VAS值×100%；疼痛刺激率＝(治疗时VAS值－治疗前VAS值)/治疗前VAS值×100%。

　　4  结果

　　(见表1～表3)表1  2组患者临床疗效比较（略）表2  2组患者用药后疼痛缓解率比较（略）表3  2组患者用药后疼痛激惹比较（略）

　　5  讨论

    冰硼散是一种治疗口腔溃疡的传统中药,由冰片、朱砂、玄明粉、硼砂组成,有良好的清热解毒、消肿止痛作用。但现代药理研究表明,冰片局部应用对感觉神经有一定的刺激作用[2],临床应用中溃疡病损处敷上冰硼散时,产生的刺激痛让患者难以接受。因此,在冰硼散使用时加入丁香油,制成丁香油冰硼散糊剂,所含的丁香酚可阻断创面暴露的神经末梢递质传递,产生局麻作用,迅速缓解病损处疼痛,同时抑制环氧化酶活性,减少炎症介质前列腺素E2的形成,从而迅速消除溃疡处的充血、肿胀症状,丁香酚和硼砂可协同抑菌而抑制有害细菌蛋白的产生,促进新生肉芽组织生成及溃疡的愈合。

    ROU给患者带来的最大痛苦就是剧烈的疼痛感,本观察结果显示,在疼痛缓解方面,丁香油冰硼散糊剂治疗组明显优于冰硼散对照组,止痛起效快,维持时间长,用药时疼痛激惹率显著低于对照组,使患者在使用该药时疼痛刺激性小、感觉舒适,更易于接受治疗,使冰硼散在病损部位停留较长时间,充分发挥其治疗作用,增强疗效。2组疗效对比也表明丁香油冰硼散糊剂的疗效要显著优于冰硼散。临床使用时,如有对丁香酚过敏患者,如发生嘴唇红肿、麻木等症状,立即停止用药,用清水漱口,症状可自行消失,无需特殊处理。

【参考文献】
  [1] 中华口腔医学会口腔黏膜病第一届专业委员会第三次全体会议通过.复发性阿弗它溃疡疗效评价标准[J].现代口腔医学杂志,2001,15 (5)：Ⅰ.

　　[2] 雷载权.中药学[M].上海：上海科技出版社,1995.162－166.