丁香油冰硼散糊剂对复发性口腔溃疡疼痛的缓解作用

【关键词】  复发性口腔溃疡；丁香油冰硼散糊剂；冰硼散；丁香酚；外用

       复发性口腔溃疡(recurrent oral ulcer,ROU)是最常见的口腔黏膜病,易反复发作,患者多因剧烈疼痛影响进食和说话。由于目前发病机制尚不确定,其治疗仍以局部对症处理为主,缓解局部症状,促进创面愈合。笔者采用丁香油冰硼散糊剂局部涂擦治疗ROU患者80例,疗效显著,现报道如下。

　　1  临床资料

    选择2007年1月－2008年1月经本院门诊收治的ROU患者160例,其中女性100例,男性60例,年龄在12～70岁。随机分为治疗组和对照组,每组80例。2组患者性别、年龄、病程、病情轻重差异无显著性意义(P>0.05)。

    纳入标准：有口腔黏膜的ROU典型溃疡性损害且发生时间不超过4 d；溃疡部位多位于颊部、唇部、舌部,多数患者是多部位损害；其自发痛及激惹痛的程度按视觉类比量表(visual analog scale, VAS)记分为3以上。

    排除标准：重型复发性阿弗它溃疡、白塞氏病患者；全身性疾病,如贫血、消化性溃疡、克隆氏病、急性感染性疾病、自身免疫性疾病等；24 h内使用镇痛药,1个月内使用抗生素,3个月内全身使用皮质类固醇、免疫抑制剂治疗的患者；肿瘤患者。

　　2  治疗与观察方法

    治疗组将口腔黏膜溃疡处擦干后涂丁香油冰硼散糊剂(将冰硼散用香油调成糊剂,本院制剂室提供),2～3 min后用水漱口至口内无泡沫；对照组同样方法涂擦冰硼散(冰片、玄明粉、硼砂各15 g,朱砂1.8 g,共研细末,本院制剂室提供)。均每日于三餐前及睡前共涂4次,6 d为1个疗程。

    2组均于第3、6日复诊,记录2组溃疡疼痛减少程度及溃疡期(评价时段各溃疡持续时间总和除以溃疡总数)。为重点观察对疼痛的缓解程度,于用药前、用药时及用药后3、10 min由医师询问患者溃疡疼痛情况,采用VAS标尺法分段记录疼痛数值,即采用10 cm的直线,直线的0端表示“无痛”,10 cm端表示“最剧烈的疼痛”,患者根据疼痛的感觉程度不同,在直线的相应尺度作记录。

　　3  疗效判定

    参照中华口腔医学会口腔黏膜病专业委员会通过的ROU疗效评价标准中局部治疗疗效评价试行标准-DP分级法[1]。