脉血康胶囊对经皮冠状动脉介入患者长期预后的影响

          作者：贺志伟 ,王湘富,杨翰文,彭描宇,谢庆成,刘美荣,何银辉

【关键词】  脉血康胶囊；急性冠状动脉综合征；经皮冠状动脉介入；预后

　　尽管冠状动脉血运重建不断出现重大进展,但绝大多数冠状动脉介入患者术后仍需服用抗血小板聚集和抗心肌缺血等药物来预防再狭窄和心血管事件发生。研究发现,虫类中药水蛭能明显改善血管内皮功能和影响炎症反应[1]。本研究旨在评价脉血康胶囊对冠状动脉介入术后患者长期预后的影响。

　　1  临床资料

　　选则2007年1月－2008年10月因不稳定心绞痛及急性心肌梗死(包括ST抬高及非ST抬高型)行首次冠状动脉介入治疗的患者,均为株洲市331医院心内科住院患者,共80例。其中男48例,女32例,平均年龄(67.5±11.3)岁。所有病例均符合WHO冠心病诊断标准,除外合并恶性肿瘤,严重脑、肝、肺、肾、血液疾病患者,除外有冠状动脉旁路移植术、心源性休克、心力衰竭Ⅲ～Ⅳ级者。按就诊顺序奇偶数号,将患者依次纳入常规治疗组和脉血康组,各40例。中医辨证均存在心血瘀阻证。2组患者一般情况比较,差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。见表1。表1 2组患者一般资料比较

　　2  方法

　　2.1  治疗方法

　　2组患者均予肠溶阿司匹林0.1 g,每日1次；氯吡格雷75 mg,每日1次；辛伐他汀20 mg,日1次；曲美他嗪20 mg,日3次,均口服,并有效控制血压、血糖,停止吸烟和饮酒等。脉血康组在常规治疗的基础上加用脉血康胶囊(重庆时珍阁普生药业有限公司生产,批号20060909050),3粒,口服,每日3次,至少服用1年以上。

　　2.2  观察指标

　　无症状生存情况,心血管事件(包括心绞痛、心肌梗死、死亡、冠状动脉介入术),转氨酶、再住院率、超声心动图检查和冠状动脉搭桥术。门诊随访时间至少为1年。

　　2.3  统计学方法

　　计量资料以x±s表示,采用t检验,计数资料采用χ2检验,P＜0.05为差异有统计学意义。