心脏瓣膜置换术后服用终身抗凝药物的观察体会

来源:岁月联盟 作者:胡婷婷 张应琼 时间:2015-05-10
       2.5饮食指导:病人术后体质虚弱,很大程度需要靠营养丰富的饮食来补充能量,促进机体恢复。但是,我们必须提前告知患者及家属,富含维生素K或能干扰维生素K合成的食物,如菠菜、白菜、豌豆、猪肝等,食量要控制,如过量则会降低抗凝药物的作用,影响治疗效果。但这并不意味着患者需彻底避免食用这些食物,而是需要在维持饮食相对平衡的前提下,注意适当减少摄入富含维生素K的食物。不必过于限制维生素K含量低的蔬菜的摄入(例如洋葱具纤溶活性,1天不应超过60克)。毕竟蔬菜、水果可以提供其他营养成分,对整个机体的健康是必要的。因此,为了维持华法林抗凝疗效的稳定,患者有必要保持饮食结构的相对平衡,服药期间不要随意调换蔬菜的种类和数量。 
        3体会
        工作之余,搜集了很多资料和报道,国内因抗凝治疗带来的出血并发症多于抗凝中的血栓栓塞并发症,甚至个别病人在换瓣手术出院后甚至自动停止抗凝治疗,也末发生血栓栓塞并发症,但是并不能因此取消换瓣术后病人的抗凝治疗。对于目前临床上使用的人造瓣膜,取消抗凝治疗自然可免除出血并发症,但是在没有取得充分的科学依据之前,不宜贸然停用抗凝疗法。我们护理人员,只有更好的为病人或家属进行宣教,沟通,让他们认识到终身服药的必要性,才能达到手术最终的成功,为病人的身心健康,保驾护航。参考文献
[1]阮昕华,姜楠,李庆和.中华胸心血管外科临床杂志,2006.22(4)281-283 
[2]徐宏耀,吴信.心脏外科监护.人民军医出版社,2008
[3]汪曾伟,刘伟永,张宝仁.心血管外科手术学.北京:人民军医出版社,2005:566-572
[4]谢宝栋,李杰,蒋树林.中国胸心血管外科临床杂志,2008.12(2):122-123 

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