手术室租赁骨科器械的环节管理
来源：岁月联盟
时间：2017-03-19
手术室租赁骨科器械是指经销商提供给医院临时使用的手术器械，如各种植入物、手术内固定用的工具，它是市场经济的产物。由于骨科技术迅速发展，骨科内植入物的品种和规格越来越多，而且价格昂贵，医院为了节约开支和防止植入物的积压、过期失效或淘汰浪费，都是通过器械商及经销商即时提供专用骨科器械。但如何管理好租赁骨科器械，在手术室护理管理中又是一个重要问题，现将我院租赁骨科器械使用及管理介绍如下；
1 临床资料
1998年1月—2009年12月需用租赁植入物的骨科手术共5765例，其中脊柱手术982例，四肢创伤手术2957例，关节置换手术1826例。
2 租赁器械的使用与管理
准入条件根据《医疗器械监督管理条例》第26条规定；从取得《医疗器械生产企业许可证》的生产企业或取得《医疗器械经营许可证》的经营企业购进合格的医疗器械，并验明产品的合格证、进口注册证、准销证等卫生权威机构的认可证明，不得使用未经注册、过期失效或者淘汰的医疗器械。我院植入物采购实行招标制度，由医院设备科、监察科负责招标、中标产品的代理商需要向医院设备科采购部门提供所有证件由设备科负责把关。
2.1器械的术前管理
2.1.1 预约、接收 安排一个责任心强、年资较高、长期从事骨科手术的护士负责，主要负责器械管理及必要的技术指导。术前第1天，由主刀医生根据手术需要的器械与设备科联系，然后由设备科采购部与经销商联系，另外医生将器械和配套工具和手术通知单一式2份送至手术室，由专业护士和公司业务员共同清点器械的数量、性能、清洁程度，双方核对无误后签名，以便取回器械时双方核对。
2.1.2 器械清洁、灭菌 器械清洁是灭菌成功的前提条件，清洗不彻底常带有机物和无机物而导致灭菌失败。由于租赁的骨科器械在多家医院交叉使用，用完后及时取走。因此租借手术器械必须经过供应室规范处置，植入的手术器械无菌要求最高，根据手术器械不同性质，选择不同的灭菌方法，骨科的器械重、品种多，对灭菌参数要求高，必须根据器械的大小分类包装灭菌，灭菌物品之间留有空间达到灭菌的效果。对不耐高温、高湿的则采用环氧乙烷进行消毒灭菌，如关节置换电钻等，防止灭菌不彻底而造成术后感染，导致手术失败。
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