高血压患者家庭护理的探讨
来源：岁月联盟
时间：2017-03-19
【关键词】高血压；家庭医疗保健服务；社区卫生服务
相关调查结果显示：我国高血压患病率为19%，即目前高血压患者达到1.8亿；在高血压人群中血压控制率并不高，美国1988-1992年的调查为28%，英国最近的调查为7%，我国北京方庄的调查为19.5%[1]。血压控制率低与高血压患者的依从性差密切相关，有学者指出，家庭护理干预是影响高血压患者依从性的主要因素之一。家庭护理是对有后续照护需求的个案及其家庭，能在自己的家庭环境中，获得定期性的专业健康照护服务，并达到健康促进、健康维护与疾病预防的目标。因此，高血压患者家庭护理质量对其依从性与控制率有着重要的作用。探讨程序式家庭护理模式对高血压患者血压控制、依从性的影响，为开展高血压患者家庭护理提供可借鉴的依据。
1方法
以同年龄组（以5年为年龄组的划分标准）、同性别、同高血压等级为配对条件，以1∶1为比例进行配对。从120例符合纳入标准的高血压患者中筛选出，4对满足配对条件的高血压患者，将同一对的两例患者随机分配到程序式家庭护理（下称家庭组）与常规社区护理（下称常规组），共干预6个月。
1.1家庭组干预方法:评估的实施:本研究进行2次评估。首次评估指第1次对患者身心状况总体的评估，包括：患者的一般资料，身体状况、心理状态、社会支持、生存质量；再次评估指除首次评估及定期评估外，其他时间段随访的评估，评估主要的重点是护理措施的效果、新的健康问题及其对患者身心健康的影响；定期评估是指干预第3、6个月时对患者的评估，除包括再次评估的内容外，还对患者的心理状态、社会支持、生存质量、依从性进行整体评估。
1.2家庭组干预内容:家庭组干预内容以患者需求为导向，选择慢性病普遍存在的家庭护理需求，并将其分为优化疾病知识结构，调适负性心理，强化健康支持体系三大范畴。其中优化患者疾病知识结构，包括：①疾病相关知识教育，如高血压的危险因素、发生发展过程、并发症等；②生活方式知识宣教，如饮食种类、热量的计算、运动的种类、运动时间、服药的注意事项、血压测量的注意事项等。心理干预措施：①认知疗法，帮助患者正确认识自己心理问题，采用积极态度对待疾病如采用现身说法，介绍其与心理状况良好的患者认识并沟通交流，鼓励患者参与种植花草、下棋、练习书法等；②放松疗法，包括放松训练及音乐治疗，如听舒缓音乐、放松技巧等。
上一篇：浅议带状疱疹的成因及护理
下一篇：介绍一种治疗直肠脱垂的手术方法
