中医治疗盆腔炎

来源:岁月联盟 作者:李阿龙 时间:2017-02-28
        1.热毒炽盛
        清热解毒,缓急止痛,予大柴胡汤(《伤寒论》)加减。柴胡15 g,黄芩9 g,白芍9 g,半夏9 g,枳实9 g,大黄6 g,生姜15 g,大枣5枚。
        原方治疗少阳、阳明合病,往来寒热,胸胁苦满,呕不止,郁郁微烦,心下满痛,或心下痞硬,大便不解或胁热下痢,舌苔黄,脉弦有力。高热不退加金银花、蒲公英、败酱草、石膏,腹胀加厚朴,里急后重加槟榔,月经量多不止加地榆、马齿苋,带下臭秽加椿根皮、黄柏、茵陈,腹痛不减加延胡索、川楝子,盆腔形成脓肿者加红藤、皂角刺、白芷。
        2.湿热瘀结
        清热利湿,化瘀止痛,方用仙方活命饮(《校注妇人良方》)加减。白芷、贝母、防风、赤芍药、生归尾、甘草节、皂角刺、穿山甲、天花粉、乳香、没药、陈皮各9 g,金银花30 g。
原方治疗一切疮疡。未成者即散,已成者即溃。有热者加柴胡、黄芩,湿盛加薏苡仁、泽泻、茯苓,血行瘀阻加桃仁、红花、泽兰,腹痛加香附、川楝子,腹胀满加槟榔、枳壳,腹内结块加三棱、莪术,食少纳呆加焦山楂、鸡内金、神曲。
        3.气滞血瘀
        活血化瘀,理气止痛,方用膈下逐瘀汤(《医林改错》)加减。炒五灵脂6 g,当归9 g,川芎6 g,桃仁9 g,丹皮6 g,赤芍6 g,乌药6 g,延胡索3 g,甘草9 g,香附5 g,红花9 g,枳壳5 g。
原方治疗膈下瘀血,形成积块;或肚腹疼痛,痛处不移,或卧则腹坠。若湿热留滞,低热起伏,选加败酱草、蒲公英、黄柏、土茯苓、柴胡,有炎症结块者加皂角刺、三棱、莪术,胸胁乳房胀痛加郁金、川楝子,带下量多加薏苡仁、白芷,疲乏无力食少加人参、白术、焦山楂、鸡内金。
        4.气虚血瘀
        健脾益气,化瘀止痛,方用理冲汤(《医学衷中参西录》)加减。生黄芪9 g,党参6 g,白术6 g,生山药15 g,天花粉12g,知母12 g,三棱9 g,莪术9 g,生鸡内金9 g。
原方治疗妇女瘀血成癜癥,阴虚作热,阳虚作冷,气郁满闷,脾虚不能饮食等。若腹痛不减加白芍、延胡索、蜈蚣;腹泻去知母,重用白术,加白芍;体弱气短乏力,脉象虚数,或无腹部结块者,少用或不用三棱、莪术;虚热未除,加生地、天门冬;腰腹凉,知母、天花粉减半或不用,凉甚者加肉桂、附子;瘀血坚甚者,加生水蛭。
        5.寒湿凝滞
        祛寒除湿,化瘀止痛,方用少腹逐瘀汤(《医林改错》)加减。小茴香1.5 g,干姜3 g,延胡索3 g,没药3 g,当归9 g,川芎3 g,官桂3 g,赤芍6 g,蒲黄9 g,炒五灵脂6 go
        本方有活血祛瘀,温经止痛之功。原用于治疗少腹瘀血积块疼痛,或少腹胀满,或经行腰酸少腹胀,或瘀血阻滞,久不受孕。若腰骶部疼痛加续断、寄生、牛膝,腹中积块加桃仁、莪术、鸡内金,手足四末不温加炙附子,小便频数加益智仁、乌药,带下量多加苍术、薏苡仁、茯苓。

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