小儿高热惊厥健康指导

来源:岁月联盟 作者:王丽萍 时间:2017-02-28
       2.3 出院指导
        2.3.1 首次高热惊厥发生后30-40%的患儿可能再次发作,75%的患儿再次发生在首次发作后的1年内,90%在2年内,因此,对患儿家庭做好耐心细致的宣教,让家属在思想上做好准备,认识到高热惊厥复发的可能性及预防的可行性和重要性。
        2.3.2 向患儿家属示范如何保持呼吸道通畅、按压人中穴、防止舌咬伤等惊厥的现场急救方法。
        2.3.3 苯巴比妥为长效类镇静催眠药,等体温升至高热时,体内抗惊厥药已达到抑制惊厥的有效浓度,从而抑制住惊厥,有效预防小儿高热惊厥再发。指导家长把握服药时机,按出院带药医嘱,体温38℃左右按3-5mg/(kg体重.d)隔12h服一次,间歇短程用药。
        3 效果评价90%家长能正确复述疾病的临床特点、常用退热药及鲁米那的剂量、使用方法、注意事项,掌握抽搐时的急救办法。所有家长均认为健康教育加深了疾病的认识,对照顾患儿有很大的帮助,受益匪浅。
        4 体会
  虽然高热惊厥大多数预后良好,但2%-5%的患儿可发展为癫痫,其发病率与复发次数有关,即复发次数越多,癫痫的发生率越高,加强健康教育,普及高热惊厥有关的知识与适当与预防性使用抗惊厥药药物可减少复发以被证实。由于高热惊厥大部分病因为急性上呼吸道感染,住院时间短,但家属对疾病的相关知识的了解十分有限,如果不有计划的落实健康教育指导,难以达到有效的教育效果,我们对50例高热惊厥患儿家属合理安排了健康教育指导内容,采用一对一循序渐进分阶段实施健康指导,通过多观察、多于患儿家属交流,了解不同层次家长的教育需求,鼓励其不懂就问,同时注重深入浅出的解释,使家长不仅知其然还要知其所以然。提高家长健康教育知识水平和自我护理技能,提高了遵医行为,为积极应对疾病提供了帮助。
 
参考文献
[1]蒋莉,蔡方成,高热惊厥预后与防治的研究进展,中国实用儿科杂志:1999.14(1):52
[2]桂红民,高热惊厥复发的危险因素及家庭护理,实用护理杂志,2002.18(5):43 

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