吸入辅舒酮干预毛细支气管炎后喘息疗效观察
来源：岁月联盟
时间：2017-02-28
【关键词】 毛细支气管炎 喘息 辅舒酮 吸入治疗
毛细支气管炎(简称毛支) 是婴幼儿期常见的下呼吸道感染性疾病,多由病毒感染所致,易反复发生咳喘,目前尚缺乏预防毛支后反复喘息的可靠手段。< 3 岁婴幼儿反复喘息中绝大多数不属于持续喘息或变为成人型哮喘［１］,但喘息性疾病是日后发展为儿童哮喘的危险因素［2，3］。因此,对高危哮喘儿的早期干预,减少哮喘发病已成为儿科医生近年关心的课题。为了解吸入糖皮质激素对毛支后喘息发作的影响,我院儿科自2008年10月～2009年1月对25例毛细支气管炎患儿在临床缓解后,立即吸入辅舒酮3个月并随访其喘息及哮喘的发生率, 现总结报告如下。
1 对象与方法
1. 对象:选择我院儿科2008年10月～2009年1月间收住院的毛细支气管炎患儿50例,全部病例均符合有关毛细支气管炎的诊断标准［4］ ,全部病例均除外支气管哮喘、支气管异物、肺结核,并除外伴先天性心脏病。男性31,女性19,年龄在1. 5～16个月。随机分为两组,观察组25例,对照组25例。两组患儿在性别、月龄、入院前喘息天数、住院后喘息缓解天数、平均住院日、湿疹发生率及特应性体质家族史等方面差异均无显著意义(P均> 0. 05) 。
2. 方法:两组患儿住院期间采用相同的综合性治疗,包括抗感染、吸氧、空气压缩泵吸入(普米克令舒、万托林等) 、解痉化痰等。观察组在临床缓解后即加用面罩型储雾罐以吸入辅舒酮(氟替卡松气雾剂) 125μg/d,疗程为3个月。对照组则在临床缓解出院后不再吸入皮质激素等药物预防。
3. 临床观察指标:随访一年内患儿喘息发生的例数、平均喘息次数、喘息持续时间以及哮喘的发生率。
4. 统计学处理:采用t检验和X2 检验。
2 结 果
经1 年治疗观察,治疗组患儿的喘息发生率明显降低,平均喘息次数明显减少,喘息持续时间明显缩短,哮喘的发生率明显降低,与对照组比较差异有统计学意义(P < 0. 05) ;未发现不良反应。
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