中西医结合治疗偏头痛25例疗效观察

来源:岁月联盟 作者:盖淑娴 时间:2017-02-28
【摘要】 目的  观察头痛宁胶囊联合氟桂利嗪口服,配合穴位按摩治疗偏头痛的临床疗效。 方法  将50例偏头痛患者随机分为治疗组与对照组。治疗组25例采用头痛宁胶囊、氟桂利嗪胶囊口服(头痛宁每次3粒、每日3次口服;氟桂利嗪每晚5mg口服),配合百会、太阳、合谷穴按摩,每日1次,每穴3-5分钟,治疗1个月。对照组采用赛庚啶片0.5g,每日2次、氟桂利嗪胶囊5mg,每晚一次口服,治疗1个月。比较两组疗效及不良反应。 结果  治疗组总有效率达96%,对照组总有效率64%。两组比较差异具有统计学意义(p>0.05)。两组均为见明显不良反应。 结论  头痛宁胶囊、氟桂利嗪胶囊口服,配合穴位按摩方法简便易行,有效率高,更适合在基层推广应用。
【关键词】  偏头痛 头痛宁胶囊  氟桂利嗪胶囊  穴位按摩
[中图分类号]R411.1        [文献标识码]A        [文章编号]1810-5734(2010)3-0046-02 
        偏头痛是反复发作的一侧搏动性头痛,是临床常见的原发性头痛,症状反复发作,严重影响患者的日常生活和工作。偏头痛患病率5%-40%,女性多于男性。发作时伴有众多植物神经系统症状.如面色苍白、呼吸增快、胃肠道功能紊乱等,此时通常采用支持对症治疗,临床疗效不满意。祖国医学认为偏头痛为“脑风”、首风“,多系肝经风火所致。笔者采用头痛宁胶囊、氟桂利嗪胶囊口服,配合穴位按摩治疗偏头痛,疗效满意,现介绍如下:
        1 资料与方法
        1.1 一般资料 
        本组50例为2008年7月-2009年6月在我院就诊患者,均符合1988年国际头痛协会制定偏头痛诊断标准。[1]50例患者按数字随机发分为治疗组与对照组,治疗组25例,其中男7例,女18例。年龄17-58岁,平均33岁,病程3月-20年,其中有先兆偏头痛8例;对照组25例,男8例,女17例,年龄18-60岁,平均年龄36岁,病程6月-21年,其中有先兆偏头痛6例。两组资料在性别、年龄、病情、病程等一般资料方面比较无统计意义(P>0.05),具有可比性。
        1.2 治疗方法 治疗组给头痛宁胶囊(咸阳步长制药公司生产)每次3粒(每粒0.4g),每日三次口服;氟桂利嗪胶囊每晚一次5mg口服;配合食指指腹顺时针按摩太阳穴(双侧)、合谷穴(双侧)、百会穴64次,逆时针64次,以酸痛为度,每晚一次。对照组氟桂利嗪胶囊每晚一次10mg、赛庚啶0.5g一日两次、口服。两组均维持治疗2个月。治疗期间避免使用其它治疗偏头痛药物,如:麦角胺制剂、镇痛药及镇静药等。
        2 疗效评定
        2.1 疗效评定标准
  采用孙增华等1995年提出的《偏头痛诊断疗效评定标准意见》中的计分法,观察偏头痛发作次数、程度、持续时间,逐项进行评分,并计算总分,分值越高,偏头痛情况越严重。疗效评定包括控制、显效、、有效、无效4种。控制:疗程结束时机停药1个月偏头痛无发作;显效:治疗后总积分减少50%以上;有效:治疗后总积分减少21-50%;无效:治疗后总积分减少20%以下。[2]

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