物流整理袋在消毒供应中心的使用效果观察

        3  讨论
        CSSD是向全院提供各种无菌器材、敷料和其他无菌物品的部门，其工作质量直接影响着医院的整体救治水平甚至患者的安危。它集中了医院各项工作所需器械、用具等的回收、清洗、包装、消毒、灭菌、保管、发放等环节，其工作质量的高低与医院感染的发生和控制有密切联系。在回收环节使用收物袋替代收物箱，有效整合了回收物品在收物车的占用空间，由于临床科室需要回收的物品随病人数量和病种的不同时多时少，对照组使用收物箱时不仅会出现时而空箱时而溢箱的现象，而且较用收物袋而言所占体积大，至少需要两次转运才能完成的收物任务，使用收物袋后一次即可完成；观察组改进了作业流程，使用后物品连同外包一起收集在收物袋里，在临床不清点物品，控制了其对临床环境和人员的污染，节省了交接时间，并且有利于器械的保湿，收物袋每两日彻底清洗，省事省力简单易行。在发放无菌物品时，将一个科室需要下送的物品集中在送物袋内转运，在放进临床无菌（消毒）物品存放柜时再次核对，减少了发放差错的发生，并且减少触碰无菌（消毒）物品的次数，送物袋每周清洗一次，避免由此可能的再污染。贵重物品用颜色、形状对应的专科贵重物品袋包装，有利于在物品流通的各环节目视交接，降低了差错的发生率。由此，观察组的医院感染管理质量、无菌物品发放正确率比对照组有较大提高，两组比较差异有统计学意义（P＜0.01），提高了工作质量。
        压脉带、网袋、洗胃管、氧气湿化瓶、呼吸机外置回路等是临床常用的与皮肤、浅表体腔粘膜接触或间接接触物品，需要采用中水平或以上的化学浸泡消毒方法。集中供应此类物品，回收、包装时不仅清点耗时费力，而且容易发生数量和规格方面的差错，呼吸机管道在处理过程中容易造成部件的遗失和损坏，化学浸泡消毒物品容易出现浮在液面上而不容易完全浸没、在消毒液里取出耗时费力、小件物品取出困难的现象，化学浸泡消毒物流整理网袋的使用解决了以上难题。氧气湿化瓶是临床患者吸氧必不可少的工具，湿化瓶被污染最严重的可引起患者呼吸道感染，因此，做好湿化瓶消毒和保存是预防呼吸道感染的重要环节。纸袋包装氧气湿化瓶时，根据安装湿化瓶的操作规程，设计了“将通气管的螺旋口端向湿化瓶底放入，湿化瓶口向纸袋底端放入，折叠袋口”的包装程序，这样临床护士操作方便，只要拆开袋口手握无菌包装纸的外面就可以安装湿化管，避免用手直接接触及安装管芯造成污染的因素。用日期印盖印消毒日期、失效日期既方便快捷，又避免了钢笔书写可能对纸袋的刺破。因此，观察组不仅工作质量提高了，而且在同等情况下，完成收送工作、压脉带网袋流程平均时间大大缩短了，两组比较差异有统计学意义（P＜0.01），提高了工作效率。
        供应室与各临床科室有着密切联系，供应室工作做好了，各医疗和护理部门就有了高质量的服务基础。物流整理袋的使用，不仅提高了工作效率，而且减少了差错的发生，有利于预防医院感染的发生，而且受到了工作人员和临床科室人员的肯定和接受。 
参 考 文 献
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[4]  钟秀玲,郭燕红.医院供应室的管理与技术[M].第2版.北京:中国协和医科大学出版社,2006.