靖州县干部职工健康状况调查报告

【关键词】  健康状况

　　我县近2年来，2例患肝癌的县处级干部和1例患重症肝炎的科级干部相继死亡，这一残酷的事实，引起了县委县政府领导的高度重视。本着以人为本的思想，县委、政府两办联合行文，对全县在职和离退休干部职工进行健康体检，以了解其健康状况，为保障人民身体健康，县域决策。现将检查结果报告如下。

　　1  资料与方法

　　1.1  一般资料  我院对全县138个行政事业单位的干部职工5144人进行了健康体检，男3476人（67.57%），女1668人（32.43%）；县团级干部60人，离休老干部34人，教师1978人（男1301人，女677人），机关工作人员3072人（男2175例，女897例）；年龄最大104岁。

　　1.2  方法  各年龄分段采用WHO建议的制分方法划定，见表1。体检项目包括：常规内科、外科、五官科及女性妇检、胸透等检查，腹部B超，心电图及血脂、血糖、肝功能、肾功能等血液检查。对少数疾病疑点，分别进行了CT、彩超、TCD、动态心电图等跟踪检查。个别难以定性的疾病，送省市级进一步确诊。对所有的体检资料进行了系统的收集整理，输入电脑，分系统建立个人健康档案。

　　表1  年龄分组表（略）

　　2  结果

　　2.1  判定标准  所有血液检查结果均按卫生部颁布标准。单项超出正常值，均视为异常。如谷丙转氨酶（AST）＞40u/L，血肌酐（Cr）＞107μmol/L，空腹血糖（FPG）＞7.0mmol/L等均为异常。B超、心电图、胸透等检查，以检查报告为准。

　　2.2  检查结果  此次检查共检出消化、循环、呼吸、泌尿及内分泌等系统疾病40余种。疾病谱广，检出率高。其中患有17种主要疾病的有6677项次，人均1.30次，且随年龄递增而增加。经统计学处理，年龄与发病项次呈正直线相关。见表2。在参检的5144人中，未检出疾病的有826人，占16.06%。检出疾病的3293人，占64.02%。其中患一种疾病的1822人，占35.42%；患两种疾病的943人，占18.33%；患三种及以上疾病的528人，占10.26%。患病率排在前10位的疾病见表3。教师中，乙肝、糖尿病、心电图异常及女性附件炎的检出率较高；而机关干部中，高血脂、脂肪肝、高血压及男性慢性前列腺炎检出率较高。见表4。各年龄段疾病检出率不同，排在前10位的疾病见表5。

　　表2  各年龄组段疾病检出项次表（略）

　　注：r =0.94，t=4.8，P＜0.005

　　表3  检出疾病前十位排序表（略）

　　表4  不同职业疾病检出表（略）

　　表5  各年龄段检出前十位的疾病排序表（略）

　　3  结果分析

　　检查结果显示，我县干部职工健康人群占16.06%，尚在正常人群健康状况为15%～20%的标准范围内。但疾病检出率高达64.02%，远远高出正常人群患病率3%～5%的范畴。而处亚健康状况的仅为19.93%（正常人群亚健康状况约占70%～75%）。表明我县干部队伍显现出严峻的带病（或隐性带病）以及疾病叠加的态势，普遍面临疾病的严重威胁。

　　肝功能异常检出率高达30.2%，居疾病检出之首。除少数有临床症状的病人需要外，绝大多数为AST或ALT轻度增高。可能原因为：（1）疾病所致；（2）检验试剂及检验设备高敏感性；（3）少数人因上呼吸道感染、紧张及疲劳等因素引起；（4）除肝病外，由胆道、心血管、肾脏、胰腺、骨骼及内分泌等疾病引起。尤其脂肪肝病人较多，可能肝功能受损与其有一定关系。但HBsAg检出率仅为7.6%，检出率明显低于国内10%左右。

　　表4显示，肝胆结石、心电图异常等几种疾病，在机关干部和教师中的检出率基本接近(P＞0.05）,而机关干部的高血脂、脂肪肝和前列腺炎的检出率明显高于教师(P＜0.005）,肝功能异常、乙肝、糖尿病及女性附件炎等疾病则是教师明显高于机关干部(P＜0.005）。这些差别与两者的工作特性、工作环境、生活水平和生活质量相关。值得注意的是：必须对教师的健康予以高度关注，特别是对肝病的防治已刻不容缓，否则会殃及学生。

　　表5示各年龄段检出前10位疾病的顺序不尽一致，但可以看出，肝功能异常、高血脂、脂肪肝、心电图异常、肝胆结石、乙肝、女性生殖系疾病等，已成为危及青年、壮年及中年身体健康和生命安全的主要杀手。而心血管病、前列腺炎及女性生殖系疾病的发病率年龄前移。这表明我县青壮年干部目前还普遍存在不良的生活习惯，不的生活方式和不良的生活行为。从而，使自己在繁杂的工作，频繁的社会应酬，高节奏的生活中自觉或不自觉地在损害、透支着自己的身体。

　　4  建议

　　4.1  加强健康，提高干部队伍的健康意识  “路线确定之后，干部就是决定性因素”。在我国，推进“全面小康社会”建设，“以人为本”，建立“和谐社会”，实现“人民的全面”等具有政治路线内涵理念的履践，靠的是广大干部去宣传，去发动，去垂范。特别在现时，要全面落实“十一五”规划的宏伟战略目标，除干部的政治素质和人文修养外，干部的健康状况亦是不可忽略的关键性因素。因此，要在干部中加强健康教育，提高干部关爱生活，关爱生命的“三自保健”（自我负责，自我预防，自我保健）意识。使广大干部深谙“健康既是一切生产力的基础，又是一切生产力发展的目标”和健康是“1”，智慧、事业、家庭、财富、幸福……，都是“1”后面的“0”的道理，把健康与工作、事业、家庭、社会有机地整合在一起。

　　4.2  加大干部健康监管力度，建立定期健康体检的长效机制  当前，要在一些干部中，特别是一些部门领导中纠正“健康是个人的私事”，“健康体检是给送钱”，“自我感觉良好，无需检查”，“查出问题害怕”等模糊、片面的认识。此次体检尚有42.8%的人未参加，原因就在于此。随着的发展，社会的进步，人们对生命和健康的认识日益提升。胡锦涛总书记指出：“人民的生命安全是第一位的”。联合国秘书长安南指出：“二十一世纪对人类而言，是对每个人，不论其种族、信仰、贫富、贵贱的生命之神圣和尊严更深层次理解、尊重和关注的世纪”。世界人权大会指出：“人权观即人的权利和尊严是基于他作为生命存在的事实本身。因此，这实际上是落实在每一个个体身上的生命的权利与生命的尊严”。人类生命和肢体的价值不仅属于个人，而且属于整个社会。因此，人的生命价值高于人的财产利益……。这一切都说明了健康的意义和价值。正鉴于此，建议组织和人事部门把干部健康保健工作摆到相应的位置上，建立健全干部体检制度和患病干部动态医学检查制度，并建立健康档案（可委托医院办理），为干部健康提供可靠的组织和制度保障。对现已检出疾病或正处于亚健康状况的干部要给予积极和科学的健康指导，使其尽快康复或好转。

　　4.3  改变陈规陋习，树立接待新风  从检出的疾病来看，大多是由于卫生习惯不良、过食肥甘厚味、缺乏锻炼、生活不所导致。长期保持这种不健康生活方式，似乎满足了现实欲望；抬高了自己的身价；炫耀了自身的财气、大气，但浪费了财力、精力。更重要的是损害了身体，透支了健康。

　　为了干部的健康，建议进一步规范干部工作作风和生活行为，严格控制接待标准，把一些干部从过度的烟、酒和营养过剩、娱乐过劳中解脱出来，还干部健康的身体，充沛的精力，旺盛的斗志，带领群众去拼搏，切实履行干部的责任和义务。