硫酸卡那霉素治疗单纯性龈炎的临床观察
作者：王海燕 周立伟 王秀琴
【关键词】 硫酸卡那霉素
摘要：目的：观察硫酸卡那霉素用作牙周冲洗单纯性龈炎的价值和可行性。方法：选用硫酸卡那霉素冲洗牙周龈沟为实验组44例；3%过氧化氢液，生理盐水冲洗作为对照组43例，5d后复查。结果：实验组的治愈率是86.36%，对照组的治愈率是37.21%，二者间有显著性差异（P<0.05）。结论：硫酸卡那霉素用做牙周冲洗治疗单纯性龈炎效果显著。
关键词：硫酸卡那霉素；牙周冲洗；单纯性龈炎
The Clinical Observation of Kanamycin on Simple Gingivitis
Abstract: Objective: To know the value and possibility of kanamycin on infusing periodontal simple gingivitis. Method: 44 cases experimental group were applied with kanamycin to infuse periodontal gingive. 43 cases in control group were infused with 3% N.S. Result: The rate is 86.36% and 37.21% in eaperimental group and control group respectively. There's signtficant difference (P<0.05) between them. Conclusion: There's significant effect of kanamycin infusion periodontal on simple gingivitis.
Key words:Kanamycin;Periodontol infusion;Simple gingivitis
单纯性龈炎(simple gingivitis)是口腔门诊一种常见病，又称慢性龈缘炎，2002年以来我们采用硫酸卡那霉素作为牙周冲洗治疗SG，临床观察效果显著。
1资料和方法
1.1材料：药物来源：医药用硫酸卡那霉素（本文中称卡那霉素）的灭菌水溶液，每支2ml中含卡那霉素0.5g。
1.2临床资料：选择门诊诊断SG87例，其中男性47例，女性40例年龄在20～35岁间，平均年龄27.5岁，排除妊娠期和哺乳期女性患者SG的主要临床表现：①刷牙或嚼硬物时出血；②牙龈肿胀，呈鲜红色或暗红色；③探诊出血［1］。按就诊先后随机分为两组，第一组为实验组44例，第二组为对照组43例。
1.3方法：实验组全口洁治术，用注射器抽取4ml卡那霉素药液冲洗病损牙龈的牙周龈沟，保持15min不要漱口，此冲洗治疗每日一次，5d一疗程，对照组全口洁治术3%过氧化氢液，生理盐水先后冲洗牙周龈沟，每日一次，5d一疗程。
1.4疗效标准
1.4.1痊愈：5d后复查。病损牙龈肿胀消失，且颜色及形态恢复正常；探诊不出血。
1.4.2好转：5d后复查。病损牙龈肿胀部分消退，且颜色转淡或不变；探诊出血。
1.4.3无效：5d后复查。病损牙龈肿胀，颜色及形态与前一样或加重；探诊出血。
2结果
治疗结果见表1。
表1疗效比较（略）
3讨论
卡那霉素属氨基糖甙类药物，对多数革兰氏阳性菌及阴性菌都有较好的抗菌作用［2］。我们在治疗中用药液冲洗病损的牙周龈沟，使牙龈表面的药物浓度大大增强，而SG的病损部分仅局限在牙龈，因此，我们在临床观察实验组的效果显著，近年来，卡那霉素作注射用药在临床中现少用，原因是他的毒副作用的影响，主要是对第八对颅神经和肾脏的损害，可以引起减退和耳聋的有见报道。我们在给实验组进行治疗期间，检查无一例出现听力损害及肾脏的损害。
门诊治疗SG患者，大多数是全口洁治术，配合带药口服抗生素治疗，而口服的抗生素药容易引起胃肠道反应，特别是患有胃肠疾病者，不愿接受口服药治疗，这样在临床中就达不到治愈效果，如果给用牙周冲洗治疗替代，就能达到同样的效果。在门诊就诊的患者中，有少数长时间患有SG的患者，近期有牙龈出血频繁发作，甚至有多次夜间出血的，我们称之为SG的急性炎症期，我们在治疗中采取了口服抗生素或静脉给药，配合卡那霉素牙周冲洗相结合的治疗，使急性炎症期迅速转为慢性炎症期，在抗生素的配合应用时，应注意抗生素的联合用药原则。
总之，卡那霉素用做牙周冲洗治疗SG，给我们临床医师提供了一种新的治疗方法。
：
［1］曹采方，主编．牙周病学［M］．第１版．北京：人民卫生出版社，2000.104．
［2］罗明生，高天惠，主编．临床药物大典［M］．第１版.成都：四川技术出版社，2001.49．
