高血压患者血浆神经肽Y含量的临床意义

【关键词】  原发性高血压；放射免疫分析；神经肽Y

　　［摘要］ 目的：探讨高血压病患者血浆神经肽Y（Neuropeptide Y，NPY）变化的临床意义。方法：用放射免疫法测定了我院高血压患者140例的NPY。结果：对照组NPY为(73.3±47.1)pg/ml，明显低于高血压患者(131.5±30.2)pg/ml，P＜0.01。结论：NPY的血浆含量变化为原发性高血压病的诊断提供一个有益的辅助指标。

　　［关键词］ 原发性高血压；放射免疫分析；神经肽Y

　　Significance of Plasma Neuropeptide Y in Patients with Hypertension

　　Abstract：Objective To study significance of plasma neuropeptide Y（NPY） concentration in essential hypertension（EH）.Methods The plasma NPY concentration were measured by radioimmunoassay in 140 cases.Results Plasma NPY of hypertension（131.5±30.2）pg/ml were significantly higher than normal controls，P＜0.01.Conclusion Measured content of NPY in hypertension may be helpful to diagnose hypertension.

　　Key words:Essential hypertension；Radioimmuoassay；Neuropeptide Y

　　有研究证明，神经肽Y（NPY）分布于心血管、肾和肝胆组织交感神经末梢，具有持续较强的收缩血管的作用，不仅能增强血管对缩血管物质(如肾上腺素和组胺等)的收缩效应，减轻缩血管物质的脱敏性，且能抑制血管对舒血管物质(如腺苷、乙酰胆碱、前列腺素E、NO、激肽等)的舒张反应［3，4］。因此推测，持续高水平的NPY可能与高血压的有关。本文检测高血压患者血浆中NPY含量变化，旨在探讨NPY在原发性高血压(EH)发生中的作用及临床意义。

　　1　对象与方法

　　1.1　对象　　　　　　　　　　　　

　　本组对象均为我院门诊和住院患者，共140例，男79例，女61例，平均年龄(59.5±11.2)岁。高血压病经体检，生化及影像学检查排除继发性高血压，诊断符合WHO诊断标准。对照组选择体检健康者，其中男10例，女10例，平均年龄(55.3±8.0)岁。

　　1．2　方法

　　1.2.1　标本采集　　　　　　　　　　　　

　　NPY测定取静脉血2 ml，注入含有10%EDTA二钠30 μl和抑肽酶40 μl的试管中，分离血浆后置-20 ℃保存。试验前将标本于室温22 ℃~25 ℃复溶，再次离心，同批检测。

　　1.2.2　标本检测　　　　　　　　　　　　

　　试剂盒由东免疫技术研究所提供，采用放射免疫分析法（RIA）检测，按说明书操作。仪器为芬兰1470－10探头全自动γ计数仪。

　　1.2.3　统计学处理　　　　　　　　　　　　

　　计量资料以均数±标准差（±s）表示，两样本均数的比较用t检验。

　　2　结果

　　对照组和高血压患者血浆NPY测定结果见表1。表1　对照组和高血压患者血浆NPY测定结果（略）注：△P＜0.01(与对照组比较)。

　　3　讨论

　　有研究表明NPY在很低的浓度时即对血管有收缩作用；并有增强其他内源性舒、缩血管物质的作用；最近亦有人发现NPY能使血管减轻对缩血管物质的脱敏性，并且促进血管平滑肌细胞增殖。NPY可能通过以上途径提高外周阻力，升高血压，在原发性高血压发病机制中占有一定的作用［1,2］。本文研究显示，高血压患者血浆NPY浓度与正常人组之间差异有极显著性（P＜0.01），表明高血压患者血浆NPY浓度明显高于正常人，与结果［3～5］相同。本文研究的所有患者均未接受过，从而排除了药物对血浆中NPY浓度的影响。因此，测定NPY的血浆含量变化可以为高血压病的诊断提供一个有益的辅助指标。

　　文献：

　　［1］Mc Dermott B J,Millar B C,Piper H M.Cardiovascular effects of neuropeptide Y;receptor interaction and cellular mechanism［J］.Cardiovasc Res，1993，27:893.

　　［2］ZukowskaGrojec Z,Pruszczyk P,Colton C,et al.Mitogenic effects of neuropeptide Y in rat vascular smooth Muscle cell［J］.Peptides，1993，14:213.

　　［3］Erlinge D,Ekman R,Thulin T,et al.Neuropeptide Ylike immunoreactivity and hypertention［J］．J Hypertens，1992，10:1221.

　　［4］Wocial B,Ignatowskaswitalska H,Pruszczyk P,et al.Neuropeptide Y and alphaadrenoceptor interactions in patients with essential hypertention［J］．Mater Med Pol，1994，26:127.

　　［5］Halawa B,Salomon P.Concentration of neuropeptide Y in serum of patients with essential hypertension［J］．Pol Arch Med Wewn，1996，95:420.