婴儿喂养方式对体格发育的影响评价
作者：周雪琴，李淦玲，陈敏，徐婉颜
【摘要】 目的：为提高母乳喂养率，对我院出生42 d婴儿喂养状况进行调查分析，探讨不同喂养方式对婴儿体格发育的影响，并进行评价。方法：选择980例足月产婴儿，进行出生时～42 d时的喂养方式调查，小儿生长监测，分别进行体重、身长、头围的比较。结果：42 d婴儿母乳喂养率为70.4%；母乳喂养方式的婴儿体重、身长、头围平均增长均高于混合喂养及人工喂养，三者差异有显著性（P<0.05），接受健康者母乳喂养率高达80.5%，产者母乳喂养率81.5%，高于剖腹产者。结论：母乳喂养对婴儿生长发育明显优于混合喂养及人工喂养。
【关键词】 婴儿；母乳喂养；体格发育；干预措施
为探讨不同喂养方式对婴儿体格发育的影响，更好地开展母乳喂养，对在我院出生的980例42 d婴儿进行调查分析如下。
1 对象和方法
1.1 对象 2005年至2006上半年出生在湛江中心人民足月产的42 d婴儿980例，均排除各种疾病，其中男507例，女473例。
1.2 调查内容及方法 对42 d婴儿进行出生时到42 d时喂养方法进行调查及其体重、身长、头围的测量。
1.3 统计学方法 使用SPSS 11.0软件作统计学分析，对一些影响性参数进行t检验及χ2检验。
2 结果
2.1 42 d婴儿喂养方式分析 通过对980例42 d婴儿喂养方式的分析，显示大多数喂养方式为母乳喂养（70.4％），其次为混合喂养（20.8％），再次为人工喂养（10.7％）。
2.2 出生时与42 d时婴儿体重、身长、头围比较 男婴507例出生时及42 d的体格均值均高于女婴，相同喂养方式下，他们的体格增长幅度基本相同，母乳喂养增长幅度高于混合喂养、人工喂养，见表1。母乳喂养42 d后的婴儿体格平均增长值明显高于混合喂养，而又高于人工喂养，不同喂养方式下增长体重的t检验表明，母乳喂养与人工喂养差异有显著性（P<0.05）；混合喂养与人工喂养间差异不显著；身长增长的t检验表明，母乳喂养平均增长值高于混合喂养，而又高于人工喂养（P<0.05）；混合喂养与人工喂养间差异无显著性（P>0.05）；头围增长的t检验表明，母乳喂养平均增长值高于混合喂养和人工喂养（P<0.05）；混合喂养与人工喂养间差异无显著性（P>0.05），见表2。
表1 出生与42 d时的婴儿体重、身长、头围均值（略）
表2 不同喂养方式婴儿42 d时的增长体重、身长、头围分析（略）
2.3 健康教育、分娩方式对选择喂养方式的影响 调查婴儿的母亲从孕期就开始接受健康教育862例，其中母乳喂养654例，占76％；混合喂养与人工喂养208例，占24％；未接受健康教育118例，其中母乳喂养65例，占55％，混合喂养与人工喂养53例，占45％。自然产696例，其中实行母乳喂养591例(85%), 混合喂养与人工喂养105例(15%)；剖腹产284例，其中选择母乳喂养186例(65%)，混合喂养与人工喂养98例，占35％。结果显示，接受健康教育者母乳喂养率高于没有接受健康教育者，自然产者母乳喂养率也高于剖腹产者（χ2检验P均<0.01）。
3 讨论
3.1 进一步加强母亲健康，提高母乳喂养率 42 d婴儿是体格发育最快时期，母乳是婴儿最好的营养，是良好基础的关键，对婴儿的智能发育具有重要促进作用［1］，是4个月～6个月婴儿最佳的喂养方式，世界卫生组织要求母乳喂养率达到80％，我们还要进一步加强婴儿母亲的健康教育，才能提高母乳喂养率，使婴儿的生长发育在早期就有一个良好的开端。
3.2 不同喂养方式对婴儿生长发育有很大影响［2］ 通过对980例42 d婴儿喂养方式与体格发育的调查，结果显示，母乳喂养的体格增长值均明显高于混合喂养，而混合喂养又高于人工喂养［3］，这充分说明了母乳是婴儿最佳食品，母乳喂养的优点在促进小儿生长发育方面有着不可替代的优越性。
3.3 母乳喂养与分娩方式的关系 充分认识母乳喂养的重要性，从而选择母乳喂养。本组资料显示，产较剖宫产母乳喂养率高，提示由于剖宫产母亲术后切口疼痛，行动不便和使用抗生素，不同程度地影响了产妇乳的喂养，所以，建议产科医生严格掌握剖宫产的指征。
3.4 积极采取干预措施 进一步提高母乳喂养成功率，做到早接触、早吸吮、早开奶，母婴同室［4］。加强健康教育，要从孕期、产时、产后这三个关键时期大力开展母乳喂养知识的宣传教育，提高产妇对母乳喂养的重视程度。加强产后访视及指导，产妇在护理、喂养新生儿时会遇到很多问题，在得不到及时的帮助和指导时会失去母乳喂养的信心，所以，专业人员应及时产后访视，并进行母乳喂养技能、技巧的指导，使产妇能克服困难，坚持4个月～6个月及以上的母乳喂养，使婴儿能健康地成长。
【】
［1］ 赵晶，顾菊霞，孙宏霞.不同喂养方式与婴儿智能发育关系的探讨［J］.儿童保健杂志，2000，8（3）：194?195.
［2］ 丁宗一，杜丽蓉.不同喂养方法对婴幼儿生长速率影响的研究［J］.中华儿科杂志，2002，11(40)：654?657.
［3］ 李荣萍，应汉艺，张冀莉，等.42天婴儿喂养方式及体格发育调查分析［J］.中国儿童保健杂志,2005,6(s)：536?537.
［4］ 杨桂荣.母婴同室婴儿4个月喂养情况随场分析［J］.中国儿童保健杂志，1995，3（S）：64?65.
