护生实习管理的几点做法

【摘要】  临床实习是护理全过程中的一个至关重要的阶段，是护生理论知识与实践相结合的重要途径，通过加强对实习工作的安排,重点对带教老师管理和要求，实习前的岗前培训，进行严格的管理和考评，按目标完成实习带教工作,使护生掌握过硬的本领，教学质量得以提高。

【关键词】  护生；临床实习；质量

   临床实习是护理教学中的重要组成部分，重点是强调理论和实践的结合，它不仅可以帮助护生应用理论，而且可以帮助她们从丰富的临床实践中进一步护理理论［1］。因此，重视护理临床实习，做好实习期间的管理,是培养合格的护理人才的重要措施。

　　1  职业道德教育

    护生的职业道德教育是工作的重点，直接关系到学习态度、实习效果及今后的发展，是完成技能的原动力［2］ 。因此，树立护生高尚的职业道德，以患者为中心的思想，热爱护理事业，有高度的责任心和无私奉献的精神，培养护生自己有良好的护士素质和服务态度，激发护生对护理工作的热情，加强护理工作重要性的认识。

　　2  加强带教老师师资队伍的培训

　　2.1  带教老师的选定 

　　首先应在临床上选择理论知识扎实、业务能力强、临床工作经验丰富，并有较强的语言表达能力和指导能力的护理人员担任此项工作。这样可以提高带教水平，也便于护生和带教老师进行交流。

　　2.2  教师的培训 

　　临床老师，虽然从事护理工作多年，专业知识全面又有丰富带教经验，但这些老师对学院教学改革的了解尚不深入，教学方法和经验缺乏。针对这些，对带教老师进行严格的培训，这样克服了临床老师在教学方面存在的不足。并对老师进行严格业务强化培训，明确各科实习项目和应掌握的程度，以提高带教老师的综合素质，保证带教质量。

　　2.3  带教老师的管理 

　　临床实习是带教老师和护生共同参与相互作用的过程，是教与学的继续，是培养合格护理人才至关重要的阶段。护生只有在带教老师的有效指导下才能更好地进行学习，巩固专业知识。要求带教老师以身作则，明确本科室的实习内容和实际操作内容，耐心讲解、示范、指导，做好对护生的考评和操作考核。对护生认真负责，严格执行无菌操作、消毒隔离、“三查七对”制度，杜绝差错事故发生，决不能把护生当劳力，要按实习计划完成本科室的实习内容。同时应重视调动护生的积极性，培养护生的动手能力和思维能力，培养良好的人际沟通能力和良好的心理素质，将学到的整体护理内容应用于实践中。

　　3  做好实习前的岗前培训

　　3.1  实习护生的护理技能考核 

　　护生进入实习，护理部首先对实习护生进行严格的，包括：基础理论、基本知识、基本技能。这样使护生在实习前能全面的复习学过的理论知识，就能够在实践中使医学理论得到应用和巩固。

　　3.2  介绍医院的环境 

　　熟悉医院科室设施和本院的医疗护理技术优势和动态，学习医院各项规章制度，对实习中的仪表、劳动纪律、注意事项进行教育。

　　3.3  基础技能操作的培训 

　　加强实习前技能训练，树立自信心。护生在临床各学科的教学中，虽然经过了学习理论、实验、技能操作等多个环节，但仅仅是从理性认识到感性认识的初步过渡。为促使护生尽快进入角色，适应临床工作，必须集中进行技能强化训练。内容包括：生活护理、基本技术操作、急诊急救护理、外在素质形象训练等。训练的主要形式包括集中讲解和示范教学、分组操作、模拟操作等。老师通过示范要求护生熟练掌握操作程序和专科方面的技能，并应用整体护理的知识贯穿在操作过程中，与患者进行沟通、交流，讲清此操作的目的和作用，较好地适应临床工作。

　　4  临床实习管理

　　4.1  使护生明确学习目标和任务 

　　每人持有实习计划手册一本，按实习计划总目标要求护生，以患者为中心，使护生能够将所学的理论知识通过实践加深理解和应用，以满足患者的需要，从而更好地理论联系实际。

　　4.2  实施目标，定期检查评定 

　　强调实习总目标和任务，护理部及各科严格做好考评带教情况和护生的实习任务完成情况，以提高教学质量。临床带教老师要不定时的抽查护生的专业知识掌握程度，加强护生临床病种相关学科知识的学习。在操作技能上带教老师先将简单易学的操作放手不放眼，对高难度操作手把手教，逐渐过度到护生能自己熟练操作。

　　5  注重护生综合能力的培养

　　5.1  操作能力的培养 

　　按大纲要求，根据各科室的特点，将基础护理操作技能每科分担几项，在本科的实习过程中掌握，并由科室进行考核。对专科操作也应重视，以增加专科护理能力，带教老师要认真讲解操作的程序、目的、注意事项，多次示范，并要求基本掌握。

　　5.2  分析、解决问题能力的培养 

　　参加科室组织的业务学习讲座和病历讨论，参与护理教学查访，在护理查访中要求护生熟悉病历，提出护理问题，制定护理措施，临床带教老师进行指导，这样可以提高护生分析问题和解决问题的能力。

　　5.3  合理运用护理程序 

　　在各科实习期间，要求护生对本科的常见病、多发病能够运用护理程序进行护理评估，做出护理诊断、护理目标及制定护理措施。参与对急、危重患者的抢救和对病情的观察。

　　6  做好评教评学工作以促进教学提高质量

    实习考核可客观评价实习护生的实习情况，是反馈验证实习教学质量的关键。护理部应不定期的检查带教情况，科室和带教老师对护生实习的不同阶段完成实习计划情况进行严格的考核评定，了解护生掌握和运用情况，发现问题，及时纠正，分析原因，提出防范。

    临床实习是护生理论联系实际，培养独立工作能力、保证培养素质型、多向型、创新型人才的关键环节。加强临床带教的管理，切实将所学的理论知识应用于临床实践，并在实践中加深对理论知识的理解，从而训练护生的临床思维能力、独立分析和解决问题的能力，通过上述几方面的管理，临床实习质量得到提高，抓好实习管理至关重要。

【】
  　　［1］郑修霞.当代教育学理论与护理教育［M］.北京：北京医科大学协和医科大学联合出版社，1994：296?298.

　　［2］张晶.实习学员在不同时期的带教体会［J］.当代护士，2003，17（8A）：888.