如何培养学生学习外科学的兴趣

【摘要】  要想培养好学生学习外的兴趣，必须坚持为人民服务的方向，而学习外科学的根本问题，就是健康服务的问题。因此，培养和激发学生对外科学学习的兴趣，是至关重要的。根据目前中职卫生精神，教师应注意以下几方面：一是转变教学观念，引导正确学习目的；二是创设教学情境，培养学习兴趣；三是培养问题意识，激发学习兴趣；四是鼓励“动手做”，培养探究意识；最后，精心设计教学过程，巧妙诱导学习兴趣。

【关键词】  培养；学习；外科学；兴趣

    外科学是一门专业技术性较强的学科，没有学习的兴趣、很好的基础知识和刻苦钻研的求学精神，确实很难将该学科学好。因此，如何加强学生学习外科学的教育，如何培养和提高学生学习外科学的兴趣以及如何帮助学生建立正确的学习方法等等问题都是我们教育工作者必须面对和亟待解决的问题。我认为，这些问题的症结所在是如何发挥学生的主体作用和老师的主导作用，特别是以老师的的主导作用来发挥和启发学生主体地位的体现。

　　1  转变教学观念，引导正确学习目的

    学习外科学的根本问题、首要问题，仍是为人民的健康服务问题。因此，学习外科学必须正确处理服务与学习的关系，要善于在服务中学习，也就是要在全心全意地为患者服务的思想基础上学好本领，再转过来更好地为人民服务。

　　1.1  教学要面向全体学生，具有开放性 

　　学习应该是学生主动参与和能动过程，学生对周围的世界具有强烈的好奇心和积极的探究欲，让他们自己提出问题，解决问题，比单纯讲解更有效。充分发挥学生主动学习，就要面向全体学生。开放性不仅表现在内容、活动等方面为学生提供选择的机会和空间，而且要引导学生利用各种环境和各种媒体的背景，丰富他们的学习的经历。教师要有开放的观念，尊重学生的意愿，为他们营造一个宽松、和谐、民主、融洽的学习环境，不要局限于课堂教学上，要根据教学内容，带领学生到校园、家庭、社会、大中去学习科学、应用科学。因此，我们不要把学生束缚在教室里，不要把铃声当作研究学习的起点和终点。

　　1.2  教师要做组织者、引导者、学生亲密的伙伴 

　　传统的教学中，教师只注重学生可接受性学习，只传授知识，教师是教学过程中的主宰者，教学内容的制定者，教学成绩的评价者，是一言堂。即使让学生说、讨论，也是走形式，始终按照老师的思路走，完全扼杀了学生的积极性。而目前的教育教学改革的目的是培养学生科学素养的。教师是学习活动的组织者、引导者、学生亲密的伙伴。在教学活动中对学生的表现应给予理解和尊重。要以自己的教学行为对学生产生积极的影响。教师应把学生放在教学中的首要位置，引导启发他们自行研究，他们不是教学的倾听者和接受知识的容器。要使学生知道自己是学习的主体，是知识的运用者，是学习的探究者。虽然教师在教学过程中直接将知识或答案讲述会让课程简单，节约时间，但是，却适得其反，使学生养成了依赖、懒动手和懒动脑的习惯，渐之形成遇难而怯的行为。在师生交谈中教师要经常说，你看怎么样？你说呢？你认为怎样做比较好？这样亲切而激励的语言将会引起学生主动研究，有所发现。老师的角色是多重性的，可以成为二传手，也可以成为引路人。要根据学生在探讨研究的活动中随时调整自己的角色，是探究活动的促进者、学习矛盾的挑起者、课堂方向的调控者。要在背后帮助学生，成为学生亲密的伙伴。

　　1.3  树立救死扶伤，全心全意为人民服务的崇高理想 

　　要经常想到，医生是在做人的工作，只有良好的医德医风，才能发挥医术的作用。如果外科医生医疗思想不端正，工作疏浅，就会给患者带来痛苦，甚至是严重损害患者的健康。并且，手术是外科工作中的一个重要手段，也是治疗成败的关键。但片面地强调手术，认为外科就是手术，手术能解决一切，这种想法是不正确的、有害的。我们医学生誓言“生死攸关，性命相托”，就指明了在学习外科学中，如果诊断疾病尚未肯定或手术是否未确定之前即冒然进行手术，就有可能既未治好疾病，反而给患者带来由于手术而造成的不可弥补的损害。因此，必须让学生树立救死扶伤，全心全意为人民服务的崇高理想，努力学习知识、创新知识、应用知识，从而为亿万疾患的健康服务终生。

　　2  创设教学情境，培养学习兴趣

    实践告诉我们，教师在课堂教学过程中，有意识地创设情境，通过提出一些与教材有关的富有启发性的问题，将学生引入情境之中，容易激发起学习的动机，培养学习的兴趣。这种方法主要是创设情境，让学生参与，营造活跃的课堂气氛，寓教于乐。例如，在讲授外科学绪论时，首先要解释说明外科与内科的关系时，我就引用了一则幽默故事：古时候打仗，一名士兵中箭受伤了，大王忙呼军医前来救治。一位提着药箱的军医匆匆赶来，蹲在受伤士兵的身旁，从药箱内取出剪刀，将露在身体外边的箭尾剪除后，满意地对士兵说：“外科的任务已经处理完了，余下的是内科的事了。”……从这则幽默里，我们让学生既有幽默的开始，又要引入正题。外科学的范畴，就不仅限于一些体表的疾病和外伤，随着科学的，对人体各系统、器官的疾病有了明确的认识，加之诊断方法和手术技术不断改进，因此现代外科学的范畴已经包括了许多内在的疾病。这种寓教于乐的开场方式，即可让学生积极主动参与到整个教学过程中。

　　3  培养问题意识，激发学习兴趣

    传统的教学规则，课堂教学中少不了课堂提问，而且，课堂提问是教育教学过程中一个关键的教学环节。过去，老师们都习惯于提问的模式：请同学们回忆一下上一节课我们都学了哪些内容？或者直接问：请说说“什么是……？”或者“……都包含了哪些内容？”而这样的问法，都是教师主动发问，学生被动回答，学生没有选择的余地，回答时一就是一，二就是二，答案死板教条。如果，把这种先提问后答案的方式转换为先答案后提问，那么将会是什么样的结果呢？比如，在讲授“心肺脑复苏术”时，先展示一段多媒体录像片段（内容是有关课堂教学内容的），在一个自然环境下，一位患者忽然倒地失去知觉，身边的群众发现后，首先观察患者是否有意识，呼唤其不应。然后让学生们思考，通过看到的情境，观察、思考、判断、提问，那么，学生们就会从以下几个方面自发提问：“他为什么昏迷不醒？”、“怎样判断意识是否存在？”、“我们应该做什么？”、“他还有救吗？”……如此，就达到我们教学目的，引出现代医学的“现场心肺复苏术”的概念。这种由学生先问而再由教师帮助理解、解释的方法，就会比死板灌输的效果更好。也正如爱因斯坦曾经说过：“提出问题往往比解决问题更重要”。

　　4  鼓励“动手做”，培养探究意识

    外的教学要重在“动手做”，这是教材的灵魂，强调动手做就是强调学生亲身经历，只有学生亲自做了，亲自探究了，才能他们的能力，学会外科操作方法，体验成功的乐趣，理解外科手术的含义，才能真正做到“以培养科学素养为宗旨”。为此，教师要为学生创造动手做的机会，为学生开发学习资源和器材，给学生尽量多的时间和空间放手让学生真枪真刀地学习。比如，在学习外科手术结的打结法时，传统的教学方法是教师直截了当地告诉学生手术结的种类、打结的方法和注意事项，学生们就依样画葫芦，画得不像，再由教师指正。而实践证明，这样的效果是学生很快学会又很快忘记。如果，在实践课中，先让学生自己应用生活中学到的打结方法将我们准备的材料（猪小肠、猪肉纤维等），告诉学生捆绑的原则是既捆绑住，又不引起滑脱、材料毁坏、断裂。那么，从这种先动手而发现问题的方法着手，将会看到学生的提问，“为什么用细线缠不稳？”、“为什么一用劲就会将猪小肠撕裂？”、“为什么猪肉纤维绑不住？”、“有没有更好的捆绑方法？”……这样以后，再将学习目标引出，那么，学生会在自己动手之后发现的问题来寻找解决的方法之下，循序渐进学习外科结的打结方法，然后再由教师指导打结的注意事项。也就是听会忘记，看会记住，做才能会。由此，也将使学生产生浓厚的动手兴趣。

　　5  精心设计教学过程，巧妙诱导学习兴趣

    俗话说“兴趣是最好的老师”。在外科学教学中，教师应用科学本身的魅力激发学生的求知欲和求知情感，同时，教师本身也应以饱满的热情、强烈的求知欲、热爱科学的情趣，带领学生去探索科学、学习科学知识，就会使学生产生学习兴趣的巨大影响。在教学中，通过精心的课堂教学设计和课后作业，将最新的教学理念融入到每节课的教学过程中，注意结合教学内容，巧妙包装，隆重介绍，激发学生的求知欲和兴趣。而教师在整个教学过程中只起到组织者的角色，让学生积极参与到教学过程中，积极充分发挥主体作用。我们必须要精心设计教学过程，使课堂教学具有趣味性，让学生在学习中投入极大的热情。随着教学的不断发展，教学设备也不断进步，各种先进的教学媒体走进课堂。在教学过程中，教师可借助投影仪、机等先进手段，激发学生的学习兴趣，实现教学效果的优化。例如，在学习“阑尾切除术”时，过去的教学，仅为几张图片展示手术的过程，而不能动态观察整个手术，而现在的多媒体教学，便解决了这一难点。我们可以用卫生部制作的CAI课件，全面展示手术的适应证、禁忌证、手术经过、手术注意事项、手术后并发症及预防和处理等，这让我们的教学化无形而有形、化无声而有声，使学生们在有形有声有色中增强了学习的兴趣。

    为了使学生能对每一次课能产生良好的记忆、浓厚的兴趣，我注意到了一个问题，那就是教师本身注重教学素材的积累。我在上网浏览时，经常注意收集有关教学的趣味知识、谜语、典故及趣味性实验，在课堂中，又经常采用典故、趣味知识导入，以讨论、探索和研究的教学方法，去激发学生的兴趣和热情，增强学生的学习主动性。同样，课后给学生留下的作业和习题，不再是生搬硬套的一些书面问题。例如，在学习“骨折的愈合”这一课时，不再是“骨折愈合的过程分为哪些阶段”、“影响骨折愈合的因素有哪些”、“骨折愈合的标准是什么”等，而是改换为“请考虑骨折患者在手术后，可能会发生什么样的问题？我们应该怎样预防？”“骨折患者手术后，与年龄、身体素质、器官功能、手术部位、术后用药等有关吗？为什么？从而能骨折愈合的过程吗？下肢骨折（如股骨干闭合性骨折）在术后会发生什么样的并发症？我们该怎样进行处理？”如此布置作业，就能引导学生对教材的更深一层理解，对疾病的探究、外科手术的意识等有更全面的认识，也是我们的教学目标要求。

    正如家克莱·P·贝德福特所说：“你一天可以为学生上一课。但是如果你用激发好奇心教他学习，他终生都会不断地学习。”因此，老师的一个重要任务是以各种形式来激发学生的兴趣。通过各种有意安排和合乎教育的形式来承载与之相联系的内容，把两者有机的结合起来。这样，学生在一定的情境和形式下学习，教学内容就更愿意接受，也更易于理解和影响到自己的实际生活，从而我们的教学目的也就达到了知识的掌握、思想的升华和心灵的感化。

    作为教师，只要在教学过程的各个环节，有计划、有目的地对学生实施兴趣的培养和激发，把课堂还给学生，把说话的权利、畅想的自由还给学生，在老师的正确引导、适时点拨下，才能让学生体会到学习的乐趣，培养学习的兴趣，才能敢说敢问，变被动为主动，才能真正培养出终身学习的良好习惯。

【】
  　　［1］扈中平.现代教育学［M］.第2版.高等教育出版社，2005：6.

　　［2］朱清时.科学［M］.浙江教育出版社，2003：6.

　　［3］吕永贵.职业教育现代教学方法体系的构建［J］.职业技术教育，2000，22.