黄桂灌肠剂抗炎与解热镇痛作用的实验研究

【摘要】  目的 研究黄桂灌肠剂的抗炎与解热镇痛作用。方法 用黄桂灌肠剂给大鼠灌肠，观察其对角叉菜胶所致大鼠足跖肿胀、大鼠痛阈值的影响。用黄桂灌肠剂给家兔灌肠，观察其对家兔发热的影响。结果 黄桂灌肠剂能明显抑制大鼠足跖肿胀，提高大鼠痛阈值，抑制家兔的发热反应。结论 黄桂灌肠剂具有抗炎与解热镇痛作用。

【关键词】  黄桂灌肠剂 抗炎 解热 镇痛 实验研究

     【Abstract】  Objective  To investigate the anti?inflammatory and antipyretic effects of Huanggui enema. Methods   The rats were given with Huanggui enema by enemata and the paw swelling and pain threshold of rats were observed; the rabbits were given with Huanggui enema by enemata and the fever reaction of rabbits was observed. Results  Huanggui enema could obviously inhibit the paw swelling of rats and increase the pain threshold of rats, and inhibit the fever reaction of rabbits. Conclusion  Huanggui enema has the anti?inflammatory, antipyretic and analgesic effects.

    【Key words】  Anti?inflammation; Antipyresis; Analgesia; Huanggui enema
   
    黄桂灌肠剂是本院研制的复方中药制剂，主要用来急慢性盆腔炎、盆腔脓肿、盆腔炎性包块等。我院妇科经10年约2万患者使用，证实其临床疗效十分显著［1］。为了进一步探究其作用机制，我们与扬州大学医药研究所共同进行了实验研究，主要项目有抗炎、抑菌、镇痛、退热、活血化瘀等共5大项11小项。现将其抗炎与解热镇痛实验的结果报告如下。

    1  材料与方法

    1.1  材料

    1.1.1  实验动物  由扬州大学实验动物中心提供，合格证(环)93104，苏科系动(质)9200013。其中SD大鼠(200±20)g，新西兰家兔(2.5±0.5)kg等。

    1.1.2  黄桂灌肠剂  由本院制剂室提供(通制剂98?74?035，国家专利号01108056.6)，本次实验用批号为20010419。处方：大黄10 g，黄芩10 g，黄柏10 g，桂枝20 g。上药水煎2次，去渣混合制成复方灌肠剂(500 ml/瓶)。

    1.1.3  康妇消炎栓  由黑龙江铁力制药有限公司生产(药准字ZZ5294，批号20010323)，经测算将1枚康妇消炎栓溶入150 ml灭菌注射用水中，所得溶液药物含量与同体积黄桂灌肠剂相当。

    1.1.4  灭菌注射用水。

    1.2  方法

    1.2.1  取SD大鼠40只，随机分为4组，每组10只，分别灌肠给予康妇消炎栓(60 ml/kg)、灭菌注射用水(60 ml/kg)、黄桂灌肠剂大剂量(60 ml/kg)、黄桂灌肠剂小剂量(15 ml/kg)。然后每鼠右后足爪皮下注射1.5%的角叉菜胶0.1 ml致炎。在致炎前1 h和致炎后0.5、1、2、3、4、5 h测定足跖容积变化。以致炎前后容积的差值作为肿胀度［2］。

    1.2.2  取SD大鼠40只，随机分为4组，给药方法同实验1.2.1。给药前先测定大鼠的痛阈值，将恒温水浴调至(55±1)℃，放一金属盘，使其底部接触水面，加热后作为热刺激。自大鼠投入热板至出现舔后足的时间(s)即为痛阈值(以＜30 s者为合格)。给药后1 h再测定，如痛阈值超过60 s者以60 s，比较各组之间有无差异［3］。

    1.2.3  取健康新西兰家兔，在室温20 ℃下，每日测肛温4次，选体温在38.8～38.9 ℃及每日波动不超过0.2 ℃的家兔供实验用。实验日早晨先测动物的基础体温，再随机分为4组，每组6只。用伤寒、副伤寒甲乙三联菌苗静脉注射家兔后，各组灌肠同1.2.1，之后测肛温5次，观察体温的变化［3］。

    2  结  果

    2.1  黄桂灌肠剂对角叉菜胶所致大鼠足跖肿胀的影响  见表1。表1  黄桂灌肠剂对大鼠足爪肿胀的影响与对照组比较，*P＜0.05，**P＜0.01；与康妇消炎栓比较，△P＜0.05

    由表1可见，与对照组比较，大、小剂量组的黄桂灌肠剂对大鼠的足跖肿胀均有明显的抑制作用，大剂量组(60 ml/kg)与康妇消炎栓组比较差异亦有显著意义(P＜0.05)。

    2.2  黄桂灌肠剂对大鼠疼痛的影响  见表2。表2  黄桂灌肠剂对大鼠痛阈值的影响与对照组比较，*P＜0.01；与康妇消炎栓组比较，△P＜0.05

    由表2可见，黄桂灌肠剂与康妇消炎栓均能提高大鼠的痛阈值，从而表现出镇痛作用，大剂量组(60 ml/kg)与康妇消炎栓组比较有显著性差异(P＜0.05)。

    2.3  黄桂灌肠剂对家兔发热的影响  见表3。

    表3表明，家兔静脉注射菌苗后体温上升，平均升高2.17 ℃，3个试验组家兔体温在第4 h基本恢复正常，而对照组体温依然较高，大剂量黄桂灌肠剂组在第0.5、2、4 h与康妇消炎栓组比较均有显著性差异(P＜0.05)。 表3  黄桂灌肠剂对家兔发热的作用与对照组比较，*P＜0.01；与康妇消炎栓组比较，△P＜0.05

    3  讨  论

    慢性盆腔炎是因为急性盆腔炎处理不当或致病菌对药物不敏感等因素所造成的，常见的致病菌有金黄色葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌等，具有病程较长、难愈、反复发作等特点。由于盆腔炎症长期刺激，所以会有不同程度的组织水肿、增生粘连乃至包块形成，治疗十分棘手［4］。鉴于这种情况，我们研制了由大黄、黄芩、黄柏、桂枝等组成的黄桂灌肠剂，临床治疗慢性盆腔炎效果较好。动物实验显示，黄桂灌肠剂对大鼠的足爪肿胀有明显的抑制作用，表现出较强的抗炎能力，还有一定的解热镇痛作用。除此之外，它还有较好的抑菌与活血化瘀作用［5］。肠道给药既可以避免苦寒药物对胃的不良刺激，又可以使病变局部有效药物浓度大大提高，这是灌肠治疗的独到之处。

【】
  1 黄兰英.黄桂灌肠剂治疗慢性盆腔炎100例.江苏中医，1996，17(9)：17

2 中华人民共和国卫生部药政管理局.中药新药研究指南.北京：人民卫生出版社，1994.122?123

3 陈琦.中药药理实验研究方法学.北京：人民卫生出版社，1996.566?569

4 乐杰.妇产.第5版.北京：人民卫生出版社，2001.302?303

5 黄兰英.黄桂灌肠剂活血化瘀的实验研究.河北中医，2002，24(3)：237?238