3+X疗法治疗中晚期癌症96例临床分析
【摘要】 目的 观察3+X疗法中晚期癌症的疗效。 方法 自1998年8月～2004年10月用 “3+X”疗法治疗了15种96例中、晚期恶性肿瘤患者，通过治疗前后的临床症状和体征变化、生活质量、生存期以及组织病理、CT、B超、肿瘤变化等项指标进行观察。结果 该方法抗癌谱广，重复性好，具显著控制肿瘤生长和减痛的作用，有效提高生活质量、延长生存期并未发现对心、脑、肝、肾、肺、胃功能的明显损害。结论 “3+X”疗法是一种痛苦小、安全、有效的治癌新疗法。
【关键词】 3+X疗法；中晚期癌症；疗效
癌症是以细胞异常增殖及转移为特点的一种常见疑难病。根据2005年卫生部新闻通报：“全国癌症死亡已居各类死因的第一位，其中每死亡5人，即有1人死于癌症。”表明，癌症的发病率和死亡率均呈持续增长的趋势。近6年来，笔者根据武氏家传“内、外治合用”的3个治瘤秘方，研制的“3+X”疗法,用于15种中、晚期癌病人的治疗，获得了较好的疗效，现报告如下。
1 病例资料
1.1 病例来源 选择的96例患者中，住院患者48例，门诊患者48例（未用放、化疗者），其中的住院患者与门诊患者之比为：各占全部病例的50%。
1.2 性别、年龄、病程 96例患者中，男58例占60.4%；女38例占39.6%；男:女=1.53:1。其中年龄最大84岁，最小23岁，平均53.5岁。病程最短2个月，最长6个月，平均3.5个月。
1.3 临床病种分类及发病性别 见表1。 表1 “3+X”疗法治疗96癌症病种及发
1.4 诊断及分期 96例病例中均根据临床症状、体征，结合影像诊断，其中有病理证实的共78例。具体的分期是依据国际通用的TNM分期法进行临床分期，见表2。表2 用“3+X”疗法治疗96例癌症TNM分期表
2 治疗方法
主要采取“3+X”疗法，所用药品均为黑龙江省药监局批准的院内制剂。
2.1 “3”的含义 “3”是指：治瘤的3项原则（即一拔毒、二调理、三补虚）和3种药品。用法、用量、疗程如下：
（1）克癌膏：贴大椎穴、神阙穴、阿是穴（包括病灶前后的体表对应处），每3天换贴1次。
（2）补脑丹： 1～3粒，每日2次，口服。
（3）克癌糊：20～30ml，每日2次，口服。
以上3种药物同时应用，30天为1个疗程。并结合临床症状、体征的变化以及影像学检查、心电、肝、肾功能化验等观察疗效。治疗周期3～6个疗程。巩固治疗为每年春初和秋末各用1个疗程。
2.2 “X”的含义 “X”即针对不同的病种，不同的阶段和不同的合并症，在提倡“话疗”的同时，注重个体化差异，坚持以辨证论治为主，西为中用的治癌原则，采取治标治本结合、局部整体结合、辨证辨病结合、扶正祛邪结合、结构与功能相结合的中西优势互补的治瘤思维模式，综合立法，动态的个体化治疗。具体选择应用，包括笔者研制的其他系列抗癌药品和必要的营养支持及适当的放、化疗等，分述如下：
（1）话疗。 所说的“话疗”也叫“心疗”。是指采用策略的语言，来消除病人恐惧与绝望的心理压力，诱导他树立与癌抗争信心，从而达到如《内经》“古治之病，惟其移精变气，可祝由而已”的一个心理疗法。比如：当面对已知情的患者，可根据医学对癌症的研究概况，明确地告诉他现在对癌症的研究已达可防可治的程度，特别是中西医优势互补综合疗法的应用，更是高人一等。而面对个别病人则因势利导，或者采取病人的献身说法，即对已康复的癌患者，透过幽默培训，主动与病人面对面交谈一些他康复的经验等等。总之，“话疗”是用语言来促使病人放下思想上的包袱，消除心理上的死神阴影，鼓其人生勇气的一种疗法。
（2）开道液，每次10ml，每日3～6次口服。本药是针对食道、贲门癌出现梗阻症状时的选配药品。
（3）三甲丹，每次３～5粒，每日2～3次口服。本药是针对胃癌、肝癌、胰腺癌、淋巴癌或无论所患诸癌只要是合并了淋巴转移或伴有胸腹水患者的选配药品。
（4）咳喘丹，每次1～3粒，每日2～3次口服。本药是针对肺癌临床所见咳、痰、喘的症状，而选配的一种具有解痉、止咳、祛痰、平喘作用的药品。
（5）活骨丹，每次4～6粒，每日3次口服。因本品是专治颈腰椎骨关节病的一种药物，所以，对癌症合并骨转移时的患者配该药疗效明显。
（6）营养支持疗法。包括：黄芪注射液、参麦注射液、维生素C、B6，能量合剂、脂肪乳、氨基酸、白蛋白及电解质的补充等。一般疗程为7～9天，或根据需要临时拟定。
2.3 抗感染治疗 临床根据所患病灶的不同部位与易感菌群的不同，并结合病人的机体状况及肝、肾功能，根据药敏选用合理的抗菌药物，以及必要的糖皮质激素的常规应用。一般疗程为5～7天。
2.4 适当放、化疗 放、化疗是现代医学用于局部和全身治癌较有效的治疗方法。虽敌我不分，最易导致过度治疗，但通过临床观察，如能配合相应的放、化疗，的确比单用某些以毒攻毒的中药，缩瘤效果要快得多。所以，对那些体质尚可，或肿瘤反应明显的患者，以整体观念和辨证论治的中医特点为主，化验结果而量化，打破传统的用法而改“因人而宜”、“中病则止”、“病去大半而已”的治疗原则。在此强调一点，如配用放、化疗时，千万要掌握在宁缺、勿过的尺度上，因该疗法的远期反应是很明显的。
3 治疗结果
我们根据世界卫生组织强调“癌症无痛性治疗”的原则和循征医学观点的要求，分别从病人的疼痛缓解时间及缓解程度、生活质量评价、生存期的长短及肿瘤变化情况，进行临床观察，结果如下。
3.1 “3+X”疗法治疗癌性疼痛的疗效观察 针对96例中具有癌性疼痛93例病人，经用“3+X”疗法治疗后，其疼痛得到了明显的缓解。其中治疗1周无痛者18例占19.35%，2周无痛者54例占58.06%，3周无痛者85例占91.40%，4周无痛者89例占95.70%（详见表3）。
3.2 “3+X”疗法治疗前、后的生活质量评价 96例中晚期癌病人，透过用“3+X”疗法治疗后生活质量得到了明显的提高，下面从治疗后的1个月、3个月、6个月的症状、体征进行对照观察（详见表4）。 表3 用“3＋X”疗法后癌性疼痛的缓解时间与缓解程度 表4 “3+X”疗法治疗前、后的生活质量评价
3.3 单纯用“3+X”疗法与用该疗法前、有过手术、放、化疗病史的生存期比较情况 96例病人经用“3+X”疗法后的生存期均得到了明显的延长，生存率明显提高。见表5。5 单纯用“3+X”疗法与有过手术、放、化疗病史
3.4 用“3+X”疗法后的癌瘤变化情况 用该疗法治疗后，肿瘤消退明显，现根据国际通用疗效评定方法如下（见表6）。表6 “3+Ｘ”疗法治疗1～6个月的肿瘤情况
注：96例中所见的3例PD病人，其中3个月时出现的1例病人是因为条件的限制，而致治疗不积极，6个月时出现的2例病人，均有在治疗期间内受到了严重的精神刺激病史
4 讨论
半个多世纪来，对癌症治疗手段的研究，全世界的家们都在为之努力地耕耘着，所研究的成果也确实层出不穷。但大多还是集中在了手术的改良、化疗方案的配制选择和物理治疗的方法上（如放疗、γ刀、X刀、超声聚焦刀、热疗等）来杀伤肿瘤细胞。概括地说，这些方法不但有它一定的针对性和痛苦性，而且缺少了促使细胞去分化使其改邪归正的作用。虽然说目前已加大了对癌症的生物治疗和基因治疗的研究，但时至当前，还未有一个较为恰当的成熟方案。笔者应用“3+X”疗法，对300余例中晚期癌症病人进行治疗观察，将其中资料较为完整的96例做了系统的观察、随访和总结，认为该疗法治癌是立足于突出中医特色的基础上及时地吸取了西医的长处，是中医整体观、辨证观、杂合观和西医个体化、靶向性选择的综合，是一个既有固定模式，又具动态辨证的一种独特的、中西医结合特色的综合治癌新疗法。该疗法临床能够获得如此理想的效果，大体归纳以下几点。
4.1 该疗法中对“3”的设计合理 该疗法中的“3”是针对肿瘤所研制的3项治疗原则和3种治癌药物，其中的第一种“克癌膏”，是根据中医“以毒攻毒”的道理，并将大量含毒的中药采取“短兵作战”、局部给药的方法，不但提高肿瘤局部的血药浓度，发挥其尽快遏制癌瘤的作用，而且还减少了含毒中药对机体的损害，从而使大部分细胞的代谢毒物、透皮外出，达到了祛邪（毒）不伤正的目的；第二种药物“补脑丹”，是根据《素问·举痛论》“百病生于气”的中医古训，注重了情志因素与癌症的关系，以调理情志、调整内环境为主，从而使紊乱的脏腑功能、气、血日趋调畅，从而达到“阴平阳秘”病则愈的治疗目的；第三种药物“克癌糊”，具有大补气、血、精、津、液“扶正祛邪”的作用，该药不但能提高病人的自身免疫力，而且能明显改善放、化疗引起的骨髓抑制和白细胞减少的现象。同时，“克癌糊”虽为大补之药，但补而不滞的作用原理是，方中配以具有“百补、润肠”功能的蜂蜜为药品辅料，经临床观察，用此药后那种补而不受的壅滞现象从未发生。另外，根据药理研究报道还发现，组成以上3种药物中的人参、黄芪、灵芝、三七身、全蝎、蜈蚣、水蛭、牛黄、麝香、乳香、没药、川乌、草乌、仙鹤草、白英、白屈菜、白花蛇草、蚤休、黄药子、猪苓等，还具有抗癌和促细胞分化的双向作用。
4.2 “克癌膏”止痛效果明显 从表3中可以看出“克癌膏”止痛效果明显。笔者临床治癌痛时，有不少的癌病人经用此药1周后都停用了吗啡、曲马多、强痛定等止痛药品。对此，认为该药止癌痛的作用可能有两点：（1）是该药“活血止痛，攻毒抗癌、局部给药方式”的直接作用；（2）是药品中含有大量的磁石，通过在肿瘤局部的前后对贴，能及时调整了体内紊乱的生物电磁场作用。据有关报道，生物场是生命体的重要生命物理现象，而生物场的产生是由于各种组织、器官的生物电形成的一种生物复合场。当组织癌变后，这种原有的生命复合场将发生改变，从此导致了机体的形态和功能的改变，表现为癌组织的颜色与正常的、同部的组织颜色发生了明显的变化，同时两组织的波长也就出现了差异。这样不但给临床对该病的鉴别诊断提供了条件，而且当这种生命复合场改变至一定量的时候，在人体内就可能产生一种不可控制的疼痛，这很可能就是用一般止痛药对癌性疼痛疗效不佳的机制。所以，当含有大量磁石等金属元素的“克癌膏”作用于肿瘤局部前后的时候，这种含磁性的药物对体内癌组织所形成的复合场的电信号，便给予了一定的干扰或调控，从而使这种疼痛，在短时期内得以缓解或消失。
4.3 “话疗”的意义 “话疗”包括了“心疗”与“笑疗”。是医生透过与患者对话交流的方式调畅了七情，从而达到治疗疾病的一种治疗手段。他不但体现了《内经》“古之治病，惟其移精变气，可祝由而已”博大精深的医理，而且又与两千多年前就曾把语言与药物、手术刀看作一样重要的古希腊医学家“希拉波·克拉底”的预言：“医生治疗病人有三种手段，药物、手术刀、语言”相吻合。另外，现亦有不少的研究报道，均已说明了“癌”就是个“情志病”，所以，用语言“话疗”就更显得极为重要了。忆往昔，“癌症”是“死亡”近义词的形成已多年，在人们的心目中也早已根深蒂固。据东南大学附属统计资料表明，肺癌病人八成被“吓”死。这说明那些中晚期的癌病人，其恐惧、绝望的心理会更加明显，所以，武教授在“X”疗法中第一项即是“话疗”，从现代讲就是临症先做“癌症”之意。那么具体的“话疗”方法是针对个体而异。就是通过策略地谈一下癌症的和传统治癌的误区，同时，结合现代医学对癌症的研究和当今治癌的实力，向患者告之，一定要相信科学，如今癌症已经不等于死亡了；或者把临床康复的癌患者通过“幽默”培训后，采取献身说法，让他们癌友之间来一个“幽默的交流，除疾尽在谈笑间”方法，从而使病人多日紧锁的愁眉顿开，达到其“心疗”的目的，终则使这种本来与精神情志关系较为密切的疾病——癌症，在“笑话疗”的环境中得以破解病因，树立起与癌魔斗争的信心和勇气，非常利于本病的治疗与康复。
另外，从古今临床研究也说明了“话疗”的重要性。今医学科学发现，人的精神因素和体内的免疫功能是同步的。临床实践证明：凡是患者无心理压力，精神振奋者，其疗效和预后均佳（免疫功能相对提高）；凡是患者整日愁眉紧锁，精神崩溃者，用药也很难起效，一般预后较差（免疫功能极度低下）。以上说明，病人一旦免疫功能低下的，不但会影响到抗癌药的效果，而且给癌细胞带来无约无束的疯长机会，即癌的转移、扩散也叫预期来得早了，如此机体便对癌细胞的疯狂肆虐处以待毙状态。正如《灵枢·师传》所说：“人之情，莫不恶死而乐生，告之以其败，语之以其善，导之以其所便，开之以其所苦……。”以及《素问·经脉别论》“勇者气行则已，怯者著而为病”所说。以上说明古今对“癌与情志关系”的认识是一致的。
总之，“话疗”在治癌中的地位是十分重要的，关于“话疗”方案的如何制定，应是因人而设，具体方法是你怎样才能紧叩患者的心弦交流，终则达到让病人多日的锁眉舒展，树起抗癌的信心，就是“话疗”的最佳方案。
4.4 中、晚期癌症患者合理应用抗生素 在应用“3+X”疗法治疗中、晚期癌症的过程中，发现该期病人，一般体质较差，再加上癌细胞代谢产物对机体的刺激与癌瘤周围的组织水肿，使其合并感染的机会较多，所以就需要给予相应的抗菌治疗。通过临床实践证明，凡是配合间断应用过抗生素治疗的患者，其总的疗效则又快又好。据此，我们认为对中、晚期癌病人应用抗菌不但能治疗该病的并发感染，而且还能相对改善肿瘤周围组织的水肿，提高其免疫力。同时，它对癌细胞在代谢过程中所释放的毒物刺激反应，可能也有一定的治疗作用。
4.5 放、化疗治癌西为中用 放、化疗治癌，是西医治疗癌症的主要手段，相当于中医学的祛邪，但比起用中药缩瘤要快得多。不过由于放、化疗敌我不分，易伤机体（正气）免疫力，是其最大的弊端。因此病人用其一般近期疗效还可以，但边治边转的现象亦非常普遍，这也是传统治癌失败，造成人财两空的主因。因此，“3+ X”疗法是把西医的放、化疗，作为中医“以毒攻毒”的一种治疗手段，并采取剧毒药治病“中病则止”、“病去大半则已”的理论应用，不但提高了疗效，而且又避免了（放、化疗）过度治疗的现象；这样不但说明了中医并非拒现代科学于门外，而是以容纳百川的姿态不断地吸收现代医学、现代科学技术，以丰富自身的内涵，促进自身发展的亮点，而且也有可能是找到了一个中西医结合治疗肿瘤新的切入点。
总之，从“3+X”疗法综合治疗中、晚期癌症96例的临床说明，该疗法虽然不一定使肿瘤都像手术一样，完全地消除肿瘤，但从对癌症治疗的现阶段来讲，该疗法应是目前一种较安全而可靠的新的治癌法，它对癌性疼痛的缓解，临床症状的改善，病人生存质量的提高和生存期延长的作用都是相当明显的，肿瘤变化也是明显的。同时，也说明了综合治疗肿瘤的方法，并不等于所有治癌手段相加的总和，中西医结合治癌也并非是指中医加西医、中药加西药，而应在各自的基础理论上相互印证，融会贯通，在临床实践上优势互补，相辅相成，以宏观加微观的病症结合，注重个体化，同病异治地去探索中西医综合治癌的真谛。
