高校不同学历师生艾滋病健康教育干预前后比较
【摘要】 目的 了解高校不同学历师生对艾滋病的认知、预防知识、态度及健康干预效果，为高校开展预防艾滋病健康教育实施方案提供依据。方法 采用整群抽样法随机抽取河池学院初教系中专生、大专生及教师共计1842人，进行艾滋病健康教育干预前后的调查。结果 师生对艾滋病相关知识回答正确率，从干预前后比较，中专生由64.01%提高到91.49%、大专生由64.27%提高到92.25%、教师由79.19%提高到97.56%。所测项目差异均有显著性（P<0.05或0.01)，与学历、年龄有关，与性别、专业无关。结论 学生对艾滋病知识认知尚不够全面深入，健康教育亟待加强。
【关键词】 获得性免疫缺陷综合征；HIV；健康教育；问卷调查
当前，艾滋病（AIDS）正以惊人的速度在全球传播，已成为一种严重危害人类健康的传染病，目前尚无特效方法和药物预防，健康教育是公认的预防AIDS最有效的手段［1］。有研究报道［2］，我国AIDS患者中15～29岁青少年约占60%，在全世界范围的HIV感染者中15～24岁青少年占1/3［3］。故青少年是当前AIDS预防和控制工作的重点人群。高校师生是青年的重要组成部分，既是AIDS健康教育对象，同时也将是传播预防AIDS知识的生力军。他们对AIDS知识了解的多寡，将对我国AIDS防治工作具有十分重要的意义。为此，笔者对河池学院师生进行了AIDS相关知识、态度的调查并比较，为今后有针对性地开展AIDS健康教育工作提供依据。
1 对象与方法
1.1 对象
采用整群抽样的方法，随机抽取河池学院初教系不同专业的中专及大专生共34个班级的学生1808人（其中男生759人，女生1049人），教师34人（其中男17人，女17人），共计1842人进行AIDS健康教育干预调查，年龄为17～35岁。
1.2 方法
调查表由笔者有关书籍自行设计而成，内容包括AIDS基本知识（表中1～5题），传播途径（6～10题），非传播途径（11～13题），态度（14～16题），预防（17～20题）五个方面共计20题（每题5分，共100分）。采用2次调查法，调查员由经过培训的校医担任。调查前由教务处组织学生以班为单位，班主任跟班，在统一时间内由班主任发放调查问卷，学生、班主任各自独立答卷，要求填写年级、专业、性别、教师，但不记名，答完第一卷后（15min）现场收卷。然后由笔者（曾参加首届全国学校预防AIDS健康教育学术研讨会，参加全国校医和健康教育任课教师预防AIDS刊授结业）作全面系统的AIDS专题电视讲座（2个小时），由班主任组织学生在教室收看闭路电视讲座，内容主要涉及AIDS整个背景，流行病学，病原学，临床表现，诊断与治疗，预防策略和措施，并结合典型实际病例详细讲解。随后用同样的调查问卷和方法进行第2次调查答卷。2次收回问卷及有效问卷均为100%。
1.3 统计学处理
将2次调查答卷录入数据建立数据库，应用SPSS软件进行数据统计，用χ2检验。
2 结果
2.1 干预前后AIDS知识总体知晓率比较
见表1。表1 河池学院不同学历师生AIDS干预前后认知平均正确率比较 (略)
2.2 师生对AIDS基本知识的知晓情况
由表1、表2可见，干预前学生对AIDS基本知识的了解相当缺乏，回答正确率中专生只有49.23%(581/1180)，大专生为40.44%(254/628)，教师为64.70%(22/34)。因笔者提出的问题没有写出“艾滋病”，“艾滋病毒”的汉字，导致大部分学生不知道AIDS代表什么，有94.11%(32/34)的教师能答出AIDS的医学术语全称——获得性免疫缺陷综合征。题目中的（3）我国发现首例AIDS为哪一年干预前几乎没有一个师生回答正确。健康干预后基本知识知晓率均大大提高，中专生达92.40%(1090/1180)大专生达89.33%(561/628)，教师达98.00%(33/34)，干预前后差异有高度显著性（P<0.01）。表2 河池学院不同学历师生AIDS知识健康教育干预前后正确率比较(略)
2.3 师生对AIDS传播与非传播途径的知晓情况
对三大传播途径认识较明确，得分较高，但中专生、大专生对三个非传播途径的题目存在着较模糊的认识，有43.32%的中专生和49.20%的大专生认为蚊虫叮咬可以传播；36.44%的中专生及47.61%的大专生认为与HIV/AIDS患者同游泳可传染；37.88%的中专生及51.27%的大专生认为与HIV/AIDS患者拥抱、接吻、共用餐具会传染。学生干预前后差异有高度显著性(P<0.01)；教师干预前后差异也有显著性(P<0.05),但从中可看出,师生认知的差异与接受系统的专门的教育及学历、年龄有关。干预后，正确回答率才明显提高。
2.4 师生对HIV/AIDS的态度
干预前有40.38%的师生对HIV/AIDS患者有极强的恐惧和排斥感；有63.10%的师生认为应对HIV/AIDS患者的身份进行保密，36.90%师生要求公开名字以便隔离，甚至有个别学生在答题卡填上把他们隔离到沙漠地带。健康干预后，师生对HIV/AIDS的态度有了明显的转变，90.33%的师生表示同情、关爱且愿意帮助他们。
2.5 师生掌握预防AIDS知识情况
师生对预防AIDS知识普遍得分率较高，但干预前中专生对正确使用安全套来防止AIDS传播问题回答正确率只有48.81%，大专生为86.78%，这可能与中专生的年龄小，性知识缺乏有关，而大专生多数是已婚的代课教师，对性保健知识有较高认识。
3 讨论
3.1 调查结果表明，不同学历师生之间对AIDS知识的掌握情况有差异，与学历、年龄有关，教师都是本科以上学历，而中专生、大专生大多数是来自学院所在区域的少数民族偏远山区，观念滞后，信息相对闭塞。特别是入学前任代课教师的大专生，他们年龄偏大，干预后效果也不比中专生明显。提示：①干预前后，教师在AIDS预防方面均比学生具有良好的观念基础，学院应发挥教师在这方面对学生的作用；②干预后中专生在AIDS预防方面的观念普遍比大专生强，学院卫生所应利用这一有利因素，强化学生正面观念；③干预后，师生在AIDS预防方面的认识虽均有提高，但也还存在隐患，AIDS健康教育要持续深入开展。
3.2 我院培养出来的学生大部分为当地社会服务，肩负着教育下一代“为人师表”的重任，在至今尚无预防AIDS的有效疫苗和药物的情况下，健康教育是唯一行之有效的方法，更有学者形象地把预防AIDS的宣传比作阻挡AIDS侵袭的有效“疫苗”［4］。通过全面系统的AIDS知识教育，一方面可以提高学生的自我保护意识，消除恐惧和紧张心理，也有利于高素质人才的培养。另一方面，再宣传和教育，将给整个社会预防AIDS产生积极的影响。
【】
［1］季成叶.儿童少年卫生学［M］.5版.北京：人民卫生出版社，2003：182.
［2］王进力，刘金英，郑光丽，等.中学生艾滋病知识及态度的调查分析［J］.预防医学，2005，32（5）：509-510.
［3］何雪平.中专生预防艾滋病健康教育的效果调查［J］.江苏卫生保健，2005，7（4）：51-52.
［4］张淑华.加强艾滋病的宣教工作的思考［J］.性病艾滋病防治，2001，7(2):1051.
