中药雾化吸入治疗小儿发作期哮喘18例
【摘要】 目的:观察中药雾化吸入对小儿发作期哮喘的效果。方法:将360例患儿随机分为2组，治疗组在传统治疗的基础上采用中药雾化吸入;对照组采用传统方法治疗。结果:治疗组的有效率高且疗程短于对照组。结论:中药雾化在吸入治疗小儿发作期哮喘能提高治愈率、有效率。且方法简单适用。
【关键词】 哮喘发作期;中药雾化;小儿
小儿哮喘是指临床以发作性的啸鸣气促，呼气延长，不能平卧，反复发作，缠绵不愈为主要特征的一类疾病。包括医学中的支气管哮喘和哮喘型支气管炎。小儿哮喘分为发作期、缓解期两个阶段。近年来采用中药雾化吸入治疗小儿发作期哮喘，取得了较好的治疗效果。
1 临床资料
360例患儿均为门诊患者，具有典型的哮喘症状而无其它合并症。男194例，女166例;年龄2个月～14岁，平均年龄4.8岁，本次发病1d～1个月。随机分为治疗组与对照组各180例。两组年龄、性别、病程、症状无显著差异，具有可比性。
2 治疗方法
除治疗组采用中药雾化吸入治疗［1］ ，其余治疗相同。中药雾化方法 1号方:炙麻黄、石膏、黄芩、苏子、款冬花、炙桑白皮、地龙、白果、半夏、葶苈子、丹参、女贞子、枸杞子等，取其清热化痰，降气定喘之效。2号方:茯苓、白术、苍术、杏仁、半夏、麻黄、葶苈子、百部、款冬花、巴戟天、淫羊藿等取其温化寒痰，降逆止喘之效。治疗中，热哮者选用1号方;寒哮者选用2号方。将上方煎2次，取汁200ml。灭菌后采用国产CSW-1型超声波雾化器以3ml.min速度产生气雾，患者采用面罩或喷嘴接受治疗，每次治疗20min，每日2次，疗程3～6d。
3.1 疗效标准 痊愈:患儿症状消失，一切恢复如 常;有效:患儿哮鸣气促等症减轻或发作次数减少;无效:患儿症状未见好转或反复如初者。
3.2 治疗结果 治疗组180例，治愈149例，3日治愈62例，有效28例，3日有效93例，无效3例，总有效率98.3%。对照组180例，治愈98例，3日治愈41例;有效58例，3日有效72例，无效24例，总有效率86.7%。治疗组治愈率，有效率明显高于对照组，P<0.05。
4 讨论
治疗小儿哮喘发作期，应以止哮平喘为第一要素［2］ 。发作期病变主要在肺，局部用药往往优于全身用药，且可以避免药物给机体带来的许多不良影响。中药雾化剂具有止哮平喘，化痰降逆的功效。通过超声雾化吸入，直接作用于气道，使宿痰得除，气道通畅，哮喘得止。
小儿肾气不足，故2～5岁发病最多，7～8岁时随着肾气始盛，有部分患儿可以自愈，如不愈，在14～16岁时，随天癸已至，肾气充盛时可望自愈，如再不愈，可遗患终身，故待其自愈，往往贻误治疗时机，致根深蒂固，留连难解，所以应极早根治为要。
【】
［1］陈树宝.小儿内科疾病临床治疗与合理用药［M］.北京:技术文献出版社，2007，（2）:268-277.
［2］张玉凤，付桂琴.哮喘调养与护理［M］.北京:中医药出版社，2007，1（3）:125-137.
