红外线加药酒配合中频电治疗肩周炎67例疗效分析

【关键词】  红外线；中频电疗；肩周炎

    2005年2月—2007年2月笔者肩周炎126例，现将治疗体会报告如下。
    1  临床资料
    1.1  一般资料  本组126例肩周炎随机分为观察组和对照组，观察组67例，其中男32例，女35例，年龄50~72岁，平均（56．4±7．2），病程30 d~5年，平均（3．2±1．8）年；对照组59例，其中男28例，女31例，年龄51~72岁，平均（56．6±7．2），病程45 d~4．8年，平均（3．5±1．6）年，两组患者在性别、年龄、病程等基线资料具有可比性(P>0．05)。
    1．2  方法   观察组采用YHD型落地式红外线治疗灯(500 W)照射，灯距40~50 cm，每次照射30 min，1次/d，12 d 为1疗程。所用中药红花、桃仁、当归、川芎、草乌、川乌、马钱子、桑寄生、干姜、甘草等捣碎，用50％乙醇500 ml 浸泡10 d，过滤，如滤不到500 ml，再加50％乙醇使达500 m1，装瓶备用。观察组治疗时先用浸泡的中药酒涂擦患处，然后用红外线照射。电脑中频治疗机采用北京洁翔医疗设备厂生产的CM-518型电脑中频电疗机，硅胶电极16 cm×12 cm 两片，肩部痛点对置法，4号处方输出，剂量为患者耐受量，1次/d，每次20 min，12 d 为1疗程。对照组单纯采用中频电治疗，方法同观察组，两组患者均治疗2个疗程，两组患者治疗期间每日坚持颈肩部功能锻炼。
    1．3  疗效标准  （1）痊愈：颈肩活动范围恢复正常；（2）显效：颈肩痛显著减轻，活动范围接近正常；（3）好转：疼痛减轻，颈肩活动范围有所增加；（4）无效：症状及体征无变化。
    1.4  结果  观察组：治愈3例，显著进步55例，好转9例，无变化2例，总有效率97％。对照组：无1例治愈，显著进步13例，好转36例，无变化10例，总有效率81％。两组总有效率相比，观察组明显优于对照组。
    2  讨论
    肩周炎主要病理改变是肱三头肌腱肿胀，关节滑膜水肿炎性细胞浸润，组织渗出，局部肿痛，病程长者炎症可扩散到关节囊、肌腱、韧带、软组织粘连挛缩致使肩部关节活动受限，随着病情，形成关节内广泛粘连，肩部活动逐渐受限，形成冻结肩［1］。电脑中频可具有促进静脉、淋巴回流的作用，有效地改善组织血液供应，加速代谢产物排出，有助于消炎、消肿，减轻缺血肌的痉挛，直接达到止痛的目的。红外线与中频电均有扩张血管，促进血液循环，消炎、镇痛作用。药酒中的当归、红花，可以活血、养血、通络；木瓜、草乌、马前子祛湿散寒，能达到活血化瘀，具有祛风通络止痹之功效，而红外线具有较强的热作用，作用局部组织，可以改善血流、淋巴循环，消除静脉淤血，提高酶的活性，促进吸收，松解粘连，解除痉挛达到消炎、镇痛作用，改善关节僵硬，促进关节功能恢复。
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  ［1］ 刘 煜．高压电并电针刺穴位治疗肩周炎疗效观察［J］．康复医学杂志，2003，(187)：406.