思连康佐治婴幼儿迁延性腹泻40例疗效分析

【关键词】  思连康；腹泻；婴儿

 小儿迁延性腹泻是损害小儿健康的重要疾病之一，反复的腹泻最终导致营养不良，营养不良又使腹泻迁延不愈，两者形成恶性循环［1~3］。为了阻断这种恶性循环，临床上许多腹泻患儿经静脉输液、抗感染，疗效差，患儿仍腹泻不止，为了提高疗效，我科2007年1月1日~7月30日采用思连康治疗婴幼儿迁延性腹泻疗效显著。现报告如下。

    1  资料与方法

    1.1  一般资料  根据全国小儿腹泻病诊断标准，确诊为婴幼儿迁延性腹泻，选择2007年1月1日~7月30日85例确诊患儿，男42例，女43例，年龄6个月~3岁，其中＜1岁26例，1~2岁37例，2~3岁22例，患儿病情迁延，病程平均为16天，大便次数每天约3~7次，为稀糊状或水样便，所有患儿大便常规检查：白细胞＜5个/HP，未见红细胞，做大便志贺菌、沙门菌属及致病性大肠杆菌属培养均阴性。

    1.2  治疗方法  将85例确诊患者随机分为治疗组和对照组。两组性别、年龄、病情程度无明显差别。治疗组给予常规治疗（补液，纠酸，维持水、电解质及酸碱平衡，加强支持治疗）加口服思连康：＜1岁，1/2片/次，每日3次；1~2岁，1片/次，每日3次；2~3岁，3/2片/次,每日3次，疗程7天；对照组给予常规治疗。

    2  结果

    2.1  疗效判定  参照1998年8月《腹泻病诊断治疗方案》修订标准。治愈：治疗5天内精神、食欲正常，腹泻停止，大便常规正常，水、电解质紊乱纠正。好转：治疗5天内精神、食欲改善，腹泻次数显著减少，水、电解质紊乱纠正。

    2.2  疗效分析  两组疗效见表1，治疗组治愈率27.5%，对照组为15.6%（χ2=4.303，P＜0.05），两组疗效差异有显著性，即治疗组优于对照组。表1  两组疗效统计

    3  讨论

    婴幼儿迁延性腹泻是儿科的常见病，与喂养不当、营养不良及腹泻急性期不彻底有关，其发生原因是：营养状态较差时，胃酸和消化液分泌减少，活性降低，消化功能障碍；长期滥用抗生素引起菌群失调，导致迁延性腹泻，一般情况下婴幼儿肠道正常菌群中以乳酸菌为代表的革兰阳性厌氧菌为绝对优势，而长期腹泻将导致肠道微生态系统严重失衡，肠道厌氧菌的屏障与拮抗作用遭到破坏，从而有利于致病菌的繁殖，进一步加重腹泻，而思连康是由活的双歧杆菌、嗜酸乳杆菌、粪肠球菌、蜡样芽孢杆菌四联活菌片组成的，可直接补充人体正常生理细菌,在肠道形成生物屏障,抑制肠道中某些致病菌,促进肠道蠕动,调整肠道菌群平衡;激发机体免疫力;参与维生素的合成,促进营养物质的消化和吸收。从而提高疗效，缩短病程，达到治疗迁延性腹泻的目的。因此，应用思连康治疗小儿腹泻病不仅疗效显著且不良反应少，价格便宜，有利于在广大及基层单位推广使用。

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  1 胡亚美,江载芳.诸福棠实用儿.北京：人民卫生出版社，2003，1297.

2 杜献堂.医学微生物学与免疫学.郑州：河南医科大学出版社，1995,166.

3 吴樟梁.实用临床儿科学.广州：广东人民出版社，1998，1063.